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为什么脸突然肿了?脸突然肿了的原因

时间:2024-09-22 17:19:43阅读:

为什么脸突然肿了?脸突然肿了的原因

一、脸突然肿了的原因

脸突然肿了可能由多种因素引起。局部原因可能包括面部神经损伤或者局部的血管问题。非疾病因素方面,不良作息如长期熬夜,会影响眼部和面部的血液循环,导致面部浮肿;饮食不当,如睡前大量饮水或摄入过咸食物,可能引起水分蓄积,从而出现脸肿。疾病因素也不容忽视,例如皮肤过敏、肾小球肾炎、甲状腺功能减退等都可能导致脸突然肿起来。

二、脸部肿胀的常见疾病

面部炎性皮肤病

脂溢性皮炎:好发于头皮、面部和躯干上部等皮脂溢出部位,在面部好发于眉部和鼻唇沟,表现为两侧对称的黄红色斑片,覆有薄层油腻性脱屑。

接触性皮炎:常有可疑变应原或刺激物接触史,如护肤品、花粉、芒果等,皮损呈多形性改变,包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等,自觉瘙痒明显。

特应性皮炎:表现为不同分期的湿疹样疹,瘙痒明显,患者有特应性素质,发病年龄早,病程长,好发部位随年龄呈现从头面部,到躯干和四肢伸侧,再到四肢屈侧的规律性演变。

痤疮:好发于面部、前胸和上背等皮脂溢出部位,根据严重度不同,表现为粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿以及凹陷或暂时性瘢痕等一系列损害。

玫瑰痤疮:最初表现为面部潮红,逐渐发展为持久性红斑或毛细血管扩张,出现毛囊性或非毛囊性丘疹和脓疱,最终形成橘皮样外观和肥大增生性损害,少数患者有眼部损害。自觉症状以灼热感为主,瘙痒不是显著症状。

口周皮炎:多见于年轻女性,好发于口周,也可累及鼻唇沟和眼周,唇缘外侧有一条狭窄的不受累带,皮损表现为红斑基础上成群的毛囊性丘疹、丘疱疹和丘脓疱疹,表面有脱屑。

面癣:典型表现为鳞屑性环状红斑块,边缘有脓疱,严重者出现多发的毛囊性丘疹和重度炎症反应。有时经不适当地外涂糖皮质激素治疗后皮损变得不典型,称为难辨认癣。可有瘙痒感,热时明显,真菌学检查阳性。

红斑狼疮:面部蝶形红斑是系统性红斑狼疮特征性皮损,也可累及全面部,表现为境界清楚的融合性红斑,略有肿胀,表面有少许脱屑。

面部肉芽肿:表现为单个或多发性红褐色至紫色结节或斑块,表面光滑,常伴毛细血管扩张,无症状,呈慢性病程,病理特征为真皮内以中性粒细胞和嗜酸性粒细胞为主的浸润,有境界带,可见白细胞碎裂性血管炎。

嗜酸性脓疱性毛囊炎:也称为 Ofuji 病,表现为反复发作的瘙痒性毛囊性丘疹和无菌性脓疱,形成境界清楚的斑块,斑块中央消退、边缘扩展呈环状,病理特征为嗜酸性粒细胞亲毛囊性浸润。

其他疾病

低蛋白血症:首发症状就是全身浮肿,所以脸部突然浮肿,也有考虑为低蛋白血症。

肝硬化:患者肝脏正常结构和功能受到影响,合成蛋白能力降低,使自身白蛋白偏低,白蛋白在血液中可以起到吸收水分的作用,白蛋白偏低时吸收水分作用会降低,从而使水分渗出到血管外面导致出现水肿现象,可造成脸莫名其妙的肿了的现象。

肾衰竭:通常由自身血容量不足、肾毒性药物所致,也可能是高血压、肥胖以及感染因素有关,肾衰竭患者的肾脏功能出现损伤,肾脏排泄水分能力下降,肾脏过滤血液中多余水分的能力也会下降,无法使体内的代谢废物排出,代谢废物积聚在体内可造成水肿,表现为脸莫名其妙的肿了。

三、导致脸肿的过敏因素

过敏引起脸肿主要是因为在接触过敏原后,皮肤受到刺激,导致毛细血管扩张。常见的过敏原包括花粉、化妆品、粉尘、食物等。当过敏原进入机体后,可诱导过敏原特异性 B 细胞产生抗体,此类抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞相结合,使机体处于致敏状态,释放生物活性介质,如组织胺、5-羟色胺、白三烯、血小板等,从而引起脸部肿胀。过敏脸肿后,应立即停止使用可能导致过敏的物品,使用清水冲洗面部,症状严重者需在医生指导下使用药物治疗,如氯雷他定片等。同时,要做好防护措施,如减少外出、佩戴口罩帽子、注意防晒等,还应避开过敏原,减少化妆次数,以减轻皮肤负担,促进皮肤修复。

四、脸肿与肾脏疾病的关系

肾脏功能不佳的人可能会出现面部浮肿,特别是眼睛周围。这种浮肿通常在早晨较轻,在晚上加重,休息后会有所缓解。例如患有肾小球肾炎、肾病综合征和糖尿病肾病的患者,随着病情的恶化,眼睑浮肿可能会扩展到整个面部,甚至可能导致双下肢浮肿,严重的患者可能会出现全身浮肿。这主要是由于肾功能受损时,肾小球的过滤率下降,导致肾脏的排水能力减弱,从而引起水钠潴留和眼睛浮肿。此外,肾功能不佳的患者通常伴有蛋白尿,大量蛋白质的流失会导致血液中蛋白质含量降低,进而引起浮肿。

五、脸肿与心脏问题的关联

心脏有问题可能会导致脸肿,尤其是出现心功能不全、心力衰竭的情况。慢性心衰、晚期肺心病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这可能是因为心脏或肺部有问题,导致身体缺氧。不同的心脏病会让脸色变得不一样,比如风湿性心脏病会让脸色变暗红,二尖瓣关闭不全会让脸色变苍白等等。心脏是血液循环中重要的泵,左心系统负责将动脉血泵到主动脉及其分支,给重要脏器供血、供氧。如果出现左心功能不全、左心衰竭,动脉血无法有效射出,会导致肺循环淤血,进而引起全身水肿,包括脸部浮肿。

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