片仔癀价格高昂的原因
一、成分及制作工艺
片仔癀始创于明嘉靖年间(1522—1566),至今已有近五百年的历史。其处方与制作工艺至今未曾解密,受国家绝密及保护[[1]][[2]][[3]][[4]][[5]][[6]]。
片仔癀的功效成份包括天然麝香、天然牛黄、三七、蛇胆。天然麝香为雄麝之香囊中干燥的分泌物,有特异香味,功能为开窍醒神、活血通络、消肿止痛。天然牛黄为牛胆囊、胆囊或肝管中的结石,功能为泻火清热、熄风开窍、止痉清肝、豁痰解毒。三七又名田七,为五加科植物,与人参同科,功能为散瘀止血、化瘀生新、行滞通经、消肿定痛。蛇胆为蛇干燥的胆囊,功能为清肺化瘀、清热解毒、清肝明目、利胆。诸药与其他药合理配伍,加上其独特精湛的生产工艺,使片仔癀具有清热解毒、活血通络、消肿止痛、保肝护肝的神奇功效。
片仔癀的服用方法:将一粒片仔癀分成五等份,每次服用一等份(即0.6克;1-8岁小儿0.15-0.3克/次),片仔癀胶囊每次服用2粒,2-3次/天,饭后服用。内服、外敷均可,老幼皆宜。内服饭后温开水送服。外用研末,用冷开水少许调匀涂在患处(溃疡者可在患处周围涂敷之),每日数次,常保持湿润,或遵医嘱。用于保健时,建议每天1-2次或酌情使用(饭后服用)。
二、品牌价值和市场定位
片仔癀在品牌建设上,通过品牌历史、配方工艺和产品特性三个方面进行包装。漳州片仔癀药业将品牌贴上了“宫廷秘方”、“佛门圣药”等标签,增加消费者对于品牌的信任度[[7]][[10]]。
片仔癀是我国仅有的两个一级中药保护品种之一,是中国中成药保护的最高级别。1992年被国家中药管理局认定为绝密的处方和工艺,目前知道配方和工艺的只有3个人,并且在经过国家安全部门严格审核和备案的,对3个人的人身安全实行周密的保护措施。
片仔癀品牌连续六年荣登胡润品牌榜,连续五年获评“健康中国”肝胆用药第一品牌。2020年,经中国品牌价值研究院等权威单位评定,片仔癀以品牌价值566.96亿元居《2020中国最具品牌价值100强》第55位。
三、稀缺性原因
片仔癀的主要原材料为麝香、牛黄、田七 、蛇胆。其中,麝香是最重要的名贵中药,虽然含量少,但成本占总成本的比重为61%,其次为牛黄32%[[13]][[14]][[15]][[18]]。
我国将麝列为国家1级保护动物,并禁止猎捕。目前,主要以活体取香为主。2005年开始,监管层仅允许少数几个传统名贵中药使用天然麝香,除此之外,需使用麝香的药物均以人工麝香代替,片仔癀是为数不多可以使用天然麝香的中药之一。近年来天然麝香持续涨价,2022年以来,天然麝香价格一度在45万元/kg高位运行,相较之下,2005年天然麝香价格只有6万元/kg。
天然牛黄也是一种稀缺中药,虽然市场上有人工牛黄供应,但高端中药更青睐于使用天然品,每年对于牛黄的需求量达到5000公斤。我国每年天然牛黄的产量在400-700公斤之间,供给也比较紧张。同时,国家食药局分别于2000、2001、2002年相继发文,禁止使用进口牛源性材料如天然牛黄制备中成药,加剧了天然牛黄的供需矛盾,导致牛黄价高难求。中药材天地网显示,近一年来,天然牛黄的价格一路上涨,目前市场价格大约为800元/克,较2021年初的价格翻了约一倍。
四、价格上涨的历史和趋势
片仔癀自1999年以来多次涨价。1999年3月,每粒110元。2004年9月,内销价格上调5元/粒,为115元。2005年3月1日,内销价格上调5元/粒,为120元。2005年9月1日,内销价格上调10元/粒,为130元。2006年9月,内销价格上调10元/粒,为140元。2007年3月1日,内销价格上调10元/粒,为150元。2007年11月16日,内销价格上调30元/粒,为180元。2010年1月5日,内销价格上调20元/粒,为200元。2011年1月1日,内销价格上调20元/粒,为220元。2011年10月12日,内销价格上调40元/粒,为260元。2012年7月1日,内销价格上调20元/粒,为280元。2012年11月6日,内销价格上调40元/粒,为320元。2013年7月1日,内销价格上调20元/粒,为340元。2014年7月,内销价格上调20元/粒,为360元。2014年11月,内销价格上调40元/粒,为400元。2015年7月,内销价格上调20元/粒,为420元。2015年11月,内销价格上调40元/粒,为460元。2016年6月28日,内销价格上调40元/粒,为500元。2017年5月27日,内销价格上调30元/粒,为530元。2020年1月21日,内销价格上调30元/粒,为590元。2023年5月5日,内销价格上调170元/粒,为760元[[19]][[20]][[23]]。
五、同类型药品与片仔癀的价格对比
以片仔癀治疗肝炎的效果为例,在2022年的一项研究中,研究人员对比片仔癀和非诺贝特(1998年上市的一款降血脂药物)在脂肪肝及肝纤维化(脂肪肝恶化为肝硬化的中间阶段)小鼠模型中的药效。综合考虑药物对肝损伤、降低肝脏脂肪、降低转氨酶和肝纤维化区域等指标,发现片仔癀总体疗效和非诺贝特基本相当。不过需要注意的是,非诺贝特本身为降血脂药,治疗肝炎只算是“副业”;且非诺贝特属于早期上市的药物,在目前市场上并非优选,这种情况下,片仔癀才与非诺贝特“旗鼓相当”,似乎并不光彩;而且非诺贝特仿制药的价格为100片/11元,相比片仔癀算是极大的“优势”了。
以片仔癀治疗肝癌的效果为例,在今年的一篇文章中,研究人员考察了片仔癀和索拉非尼(2005年上市的一款肝癌用药)对小鼠肝癌的治疗效果,结果发现,给予索拉非尼治疗22天后,小鼠的肿瘤大小仅为0.06g,而片仔癀治疗22天后,即使在极高给药量下(702mg/kg),肿瘤大小为0.23g,虽然相比空白组的0.73g肿瘤缩小很多,但片仔癀相比索拉非尼组仍然逊色很多。索拉非尼的价格约为500-800元/盒(60片)[[25]]。