头晕的常见原因
头晕是一种常见的症状,其原因多种多样。以下是一些常见的导致头晕的原因:
非疾病因素:
晕车:在坐车期间,由于车辆的颠簸、摇晃等,可能会导致头晕症状。
晕动病:如乘坐飞机、轮船时,也可能出现头晕。
空间病:在特定的空间环境中,人体可能会感到头晕。
登陆病:长时间暴露在运动刺激环境(如乘船、飞机、汽车)后,可能会出现摇摆性眩晕为特征的头晕症状,且极少数上述症状会持续数月或数年。
情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、空腔、失眠等也会引起头晕。患者常有头晕、眩晕、恶心、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱。
疾病因素:
神经系统疾病:如眩晕症(耳内迷路神经水肿造成,大多与大脑供血不足和或受凉有关)、脑供血不足(可能是颈部血管狭窄导致)、脑梗塞、脑出血、颅内占位、头部外伤、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫、植物神经功能失调以及某些神经症等。
耳部疾病:耳石症(又称为良性阵发性位置性眩晕)、美尼尔氏病、膜迷路炎、前庭神经元炎、前庭性偏头痛等。
心脏疾病:血压问题(高血压或低血压)、心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤等心脏病可导致急性脑缺血,表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。
骨科疾病:颈椎病,尤其是现在越来越多的人患有颈椎病,可能会压迫相关神经导致头晕。
内科疾病:发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症、贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘、抑郁症等。
头晕与疾病的关系
头晕与多种疾病存在密切的关系:
心脏疾病:心律失常(如房颤、心动过速或过缓等)时,可能会导致大脑供血不足,进而引发头晕头疼。
脑血管疾病:脑血管粥样硬化会使血管变窄,导致脑组织供血减少,从而引起头晕。例如,高血压、高血脂、高血糖长期控制不佳,或吸烟、过度饮酒、久坐不动等不良生活习惯,都可能导致血液粘稠,出现血管炎症、血管壁斑块,引发脑动脉粥样硬化,进而导致头晕。
颈椎病变:从颈椎通过的动脉如果受到颈椎病变的压迫,会影响脑部血液供应,导致头晕。
耳部疾病:耳部的前庭系统是维持平衡、感知机体与周围环境之间关系的最重要器官,大部分头晕/眩晕疾病主要由该系统通路病变损坏或受刺激后导致,如耳石症、美尼尔氏病、膜迷路炎、前庭神经元炎等耳部疾病都会引起头晕。
哪些生活习惯会导致头晕
以下这些生活习惯可能会导致头晕:
自身生活习惯问题:经常性的熬夜、长时间的压力过大(如生活压力及工作压力)、过度紧张焦虑、自身植物神经紊乱或者神经衰弱等情况都可能引起头晕症状。
内科问题:患有内科性疾病,如低血糖、低血压、贫血以及各种肺部问题,可能会出现头晕的临床症状。
脑部疾病问题:脑瘤、脑梗、脑出血等脑部疾病会导致头晕,需要去医院详细检查是否存在神经紊乱的可能性。
耳朵炎症或者疾病:耳朵出现美尼尔病、前庭神经炎、耳石症、中耳炎等相关疾病,可能会出现耳源性头晕。
颈椎疾病和心脏疾病:坐姿不正确或者长时间久坐导致颈椎病,进而压迫相关神经出现头晕症状;患有心律失常及心肌炎等疾病也可能导致头晕。
头晕的治疗方法
头晕的治疗方法因病因不同而有所差异:
对于生理性眩晕、头晕,如运动病、空间病、登陆病以及登高性头晕等,治疗以习服适应为主。
良性阵发性位置性眩晕患者中的眩晕可由经验丰富的医生通过Epley手法(一种头部的空翻样动作)治疗。有时,患者会学习如何在家中使用这一手法,以在复发时帮助缓解症状。
一般急诊处理原则:在急诊处理过程中,先给予紧急止吐治疗、同时尽量寻找病因,首先除外的是内科及中枢疾病,其次就是耳科疾病。对于眩晕持续时间长程度重,尤其是伴随恶心呕吐出汗等较为严重的自主神经反应者,可以短期使用前庭抑制剂控制眩晕症状(原则上使用不超过72h),必要时可以止吐治疗。
如何预防头晕
预防头晕可以从以下几个方面入手:
进行饮食调养:平时饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。少吃高脂肪、含盐量过高、甜食或油腻的食物,要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。眩晕症患者还要注意要戒烟少酒。在眩晕症的急性发作期,要适当控制水和盐的摄入量。
保持良好心态:保持良好的心态与愉悦乐观的心情是预防的关键步骤。平时不要给自己添加很重的心理压力,多参加一些简单的娱乐活动,转移注意力。
保证充足的睡眠:保证充足的休息、睡眠,提高睡眠质量,尽量保证卧室与整个屋子处于安静的环境下。
保持良好的生活环境:要保持室内空气的新鲜与流通,经常开窗透气。
预防脑供血不足:
合理饮食:减少高胆固醇、高热量、高糖高盐食品的摄入,多吃五谷杂粮和新鲜蔬菜水果,注意营养全面平衡。
适当锻炼:如快走、慢跑、散步等,每次30-40分钟,每周至少5次,或者打太极拳、垂钓、登山等。
保持良好的心态:心态在治疗疾病预防疾病上起着关键的作用。
健康用脑:参加文体活动,如唱歌、跳舞、书法、打球等,陶冶性情,增强脑的思维活动,避免情绪激动和过度疲劳。
不要盲目的服药:发生头晕时,一定要休息,不要盲目吃药,要去医院做详细检查,按照医生的嘱咐进行观察治疗。