手心总是出汗的原因
手心总是出汗可能由多种原因引起。
生理性原因
天气炎热:当外界环境温度较高时,人体为了散热,会通过出汗来调节体温,手心也不例外。
大量运动:运动过程中身体代谢加快,产热增加,会导致出汗增多,包括手心。
病理性原因
手汗症:这是一种常见的功能性局部异常多汗的疾病,分为原发性和继发性两类。原发性手汗症是指在没有明显器质性病变的情况下发生的手掌多汗,大部分手汗症都是原发性的。而继发性手汗症通常是因为其他疾病引起的,比如甲状腺功能亢进、更年期综合征、精神障碍、糖尿病等,还有做某些内分泌治疗的时候,多会发生手汗增多的情况。
过于紧张:在很多时候,人在紧张的状态下,会出现额头冒汗、手心冒汗等情况。例如特别恐惧、担心的状态下,会引起交感神经过度紧张,就会发生手心出汗的现象。大多数情况是比较轻微的。
肝肾虚弱:一般来说,肝脏或者肾脏比较虚弱的人容易出现手心出汗的症状,也就是人们常所说的阴虚火旺。这种体质的人常常表现为手心发热出汗,咽喉干燥,四肢无力,有时还伴有腰酸背痛的现象。
脾胃湿热:如果手心出汗比较严重,或没有明显诱因出现手心出汗,通常认为与人的脾胃有关,常见的原因是脾胃湿热。
手心出汗的生理机制
人体的出汗是一种正常的生理现象,尤其是在温热的环境中或运动后更为明显。
汗腺分布:人体大约有 400 万个汗腺,其中 75%是小汗腺,它们几乎存在于所有皮肤中,在手掌、脚底和头部的密度最高,躯干和四肢的密度要低得多。小汗腺直接由汗孔通向皮肤表面,排出透明、无味的汗液。
体温调节:人类是恒温动物,需要把自己的体温维持在 37℃左右,出汗就是一种调节方式。当我们处于很热的环境,或者运动后体温升高时,就会出汗。汗液从皮肤表面蒸发,会带走一部分热量。
神经控制:人的汗腺分泌由交感神经所控制,正常情况下,交感神经通过控制出汗来进行散热,调节人体的体温。而手汗症病人的出汗,则完全失去了交感神经的控制。目前,手汗症的发病原因仍不明确,从解剖学角度来说,它是因为交感神经兴奋、局部汗腺分泌过于旺盛引起的,例如紧张、兴奋、压力或夏天高温,都会造成手掌排汗异常。
如何改善手心出汗的状况
生活方式调整
保持手部干燥清爽,学习并实践冥想、深呼吸等放松技巧。
避免辛辣、刺激性食物,它们可能刺激交感神经,诱发或加重多汗症状。
多摄取富含维生素 B 的食物,如全谷类、瘦肉、蛋奶制品等,有助于神经系统健康。
物理疗法
可尝试使用离子导入疗法,即通过电流促使药物渗入手部皮肤,减轻多汗症状。
局部涂抹止汗剂也是常见的非处方治疗手段。
药物治疗
对于症状较重的患者,可在医生指导下使用抗胆碱药物,如奥昔苯丙酮,但需注意药物副作用。
手术治疗
对于严重影响生活质量的顽固性掌跖多汗症,可考虑接受微创手术治疗,如交感神经切除术,但此为最后选择,需充分评估风险与收益。
中医对手心出汗的看法
中医认为,手心出汗可能与多种因素有关。
脾胃失调:中医认为手脚多汗大多因脾胃功能失调引起的。因为在中医中,脾胃五行属土,属于中焦,同为“气血生化之源”,汗属津液,气能生津。脾胃有运水化湿的功能,脾气虚则不能固摄汗液,导致手脚心出汗。
辨证论治
湿热证:手心出汗伴有潮湿感,还有口干、口苦、腹胀等症状,此时考虑是湿热证。湿热证的患者需要遵医嘱使用清热利湿的中药方剂,如龙胆泻肝汤、半夏泻心汤、茵陈蒿汤等,改善口干不适的症状。
脾虚湿困证:手心出汗伴有疲乏无力、食欲减退、便溏等脾虚症状,一般是脾虚湿困证。脾虚湿困证患者需要在医嘱下使用参苓白术丸、六君子丸、木香顺气丸等药物改善病症。
心火上炎证:手心出汗伴有心烦易怒、口干舌燥、失眠等心火旺盛的表现,可能是心火上炎证。患者要在医生指导下通过牛黄清心丸、朱砂安神丸、柏子养心丸等药物,帮助补气养血,改善心悸易惊的症状。
手心出汗与疾病的关联
手心出汗可能是某些疾病的信号。
甲状腺功能亢进:如果激素过多时,会导致身体各系统“超速运转”,表现为怕热、多汗,包括手心出汗。
糖尿病:糖尿病患者可能会出现自主神经病变,导致出汗异常,包括手心出汗。
结核病:结核病患者可能会出现盗汗,手心出汗也可能是其中的一个表现。
更年期综合征:更年期女性由于体内激素水平的变化,可能会出现多汗的症状,包括手心出汗。
心血管疾病:某些心血管疾病可能会影响自主神经功能,导致出汗异常。
补充信息:
出汗的分类
中医认为出汗分为自汗、盗汗、战汗、黄汗、脱汗、闭汗等。
自汗:不受天气冷热、时间、活动等因素的影响,时不时就出汗,运动的时候尤其明显,休息之后缓解不明显。多由气虚所致,也可因内热熏蒸、汗液外泄或营卫不和等引起。
盗汗:熟睡时出汗,醒来就停止,常常醒来后发现皮肤湿润有汗珠,或床单、衣服汗湿。多属于气阴两虚。
战汗:在外感热病过程中,先全身战栗而后出汗的一种症状,也称为“暝眩”状态,是大病将愈的前兆。少数情况下,战汗也可能是疾病加重的转折点。
黄汗:出的汗为黄色,容易沾染衣服,以腋窝处最为明显。黄汗可见于患黄疸病的病人,也可见于无明显黄疸的患者。
脱汗:又称“绝汗”。见于病危时,大汗淋漓,是正气衰弱、阳气欲脱的表现之一。多伴有呼吸急促、四肢发冷、脉象微弱。
闭汗:无论炎热、活动等都不出汗,体内却烦热难耐。患者某些部位或全身皮肤非常干燥,令毛孔闭塞,以致无汗。另外,如果身体新陈代谢紊乱,也可能会闭汗。
不同部位出汗与身体状况的关系
额汗:出汗局限于头额部,甚至汗如蒸汽,故有蒸笼头的俗称,中医认为,头为诸阳之会,精明之府,外感六淫,脏腑内伤者,均可引起头额汗。
腋下汗:腋下分布了很多大汗腺,所以汗液较多。如女孩腋下出汗多,可能是气虚,时常还会伴有气短、乏力、眩晕的感觉。
手足汗:中医认为脾主四肢,手心和脚心爱出汗,说明湿热重。凡脾胃湿热内蒸不宣、血虚、阳亏、中阳不足,均可导致手足多汗。这种情况既要去热,又要除湿健脾。
背部汗:背上总是湿漉漉的人,既怕热又怕冷,可能是阴阳两虚。要平衡阴阳,养阴和温阳同时进行。每天按摩位于腰两侧的肾俞穴有助于滋肾养阴;常吃点红枣、桂圆、黑木耳等食物可温补。
鼻汗:在情绪激动、精神紧张、工作劳累、讲话过多时排汗,汗液自鼻梁及鼻翼两侧渗出,汗珠晶莹可见。若病变见于肺气宣泄失常,多见于肺虚病人。
半边身出汗:指一半边身体多汗,而另半边身体无汗或出汗甚微。多因气血不足内阻经络所致。常见于青年人高血压、中风、半身不遂、截瘫等患者。
劳心汗:指心窝部和两乳房中间部位多汗,而其他部位无汗或汗出甚微。多因忧、思、惊、恐过分而伤及心脾所致,以致心不主血、脾不统血而胸汗涔涔。常见于劳心过度之人。