为什么一般不检查小肠
一、为什么一般不检查小肠
小肠疾病的发病率相对较低，比胃病及结肠疾病少很多。在整个消化道中，小肠位于腹腔深处，其位置较为特殊，相对于胃和结肠而言较难进入，检查的难度较大。
二、小肠检查的难点
小肠结构复杂，“九曲十八弯”且柔软灵活度高，操作不当容易导致内镜在小肠内打结甚至穿孔，造成严重后果。而且小肠不像大肠那样可以借助固定的解剖位置来确定镜子到达的具体部位，内镜进入小肠就像进入迷宫，容易失去方向。此外，小肠镜检查与胃肠镜检查最大的区别在于该检查所用时间长、操作难度较高，需要通过患者的口腔（正向小肠镜检查）和肛门（逆向小肠镜检查）上下插入对接，才能全方位的观察小肠。
三、小肠疾病的诊断方法
小肠疾病的检查方法多样，主要包括小肠镜、胶囊内镜、全消化道造影、小肠CT、小肠核磁等。全消化道造影可以观测到小肠的整个形态，对于突起性的肿瘤病变通常有很好的诊断价值。胶囊内镜的特点是无创无痛无不适、无需麻醉、舒适、快捷等，但如果发现可疑病灶需要活检则无法完成，依然需要做小肠镜来进行活检。
四、不检查小肠的常见原因分析
疾病发病率低：小肠无论是炎症性疾病还是肿瘤性疾病，其发病率都远远低于胃和结肠。
检查难度大：小肠位于腹腔深处，难以访问，解剖结构特殊，技术限制多，检查过程复杂。
检查风险高：小肠镜检查风险性比较高，需要全麻下进行，并且要从口和经肛两端进镜才能够完成，操作不当易引发严重并发症。
检查成本高：小肠镜检查痛苦性大，价格昂贵，临床上一般先进行CT和胶囊内镜的检查，除非特别有必要，才会进行小肠镜的检查。
五、小肠检查的替代方法
胶囊内镜：胶囊内镜无创无痛无不适、无需麻醉、舒适、快捷，但存在无法对异常病变进一步仔细观察、无法取活检病理、不能进行同步治疗、胶囊可能滞留肠道无法排出等缺陷。
CT结肠造影：CT结肠造影没有侵入性，不适感小，通过CT扫描来观察肠道里是否有异常情况。但存在放射线辐射风险，且检查中如果发现有异常，还是需要完善肠镜检查。
大便常规：大便常规无创、简便、性价比高。其中的隐血项目可检测大便中是否有血，如果隐血阳性，建议进一步完善肠镜检查。
