经常流鼻血的原因
经常流鼻血的原因较为复杂,主要包括以下几个方面:
鼻腔黏膜脆弱:鼻腔黏膜本身就比较脆弱,一些日常的行为如用力抠鼻子、反复擤鼻涕等都可能对其造成损伤,从而导致流鼻血。
环境因素:秋季等天气干燥时,鼻腔容易干燥、鼻粘膜充血,这可能引发流鼻血和鼻腔疼痛等症状。
疾病因素:某些疾病也可能导致经常流鼻血。例如,鼻炎患者在擤鼻涕、打喷嚏时可能因鼻粘膜充血而流鼻血;高血压患者在情绪剧烈波动、便秘、用力过猛后,动脉血管压力升高,易造成鼻粘膜血管破裂出血;白血病会破坏凝血系统,降低血小板计数,导致容易流鼻血,且出血量可多可少;原发性血小板减少症患者血液不易止住;严重的肝脏疾病会影响凝血因子生成,导致流鼻血,还可能伴有牙龈出血、皮下瘀斑等症状。
流鼻血的常见疾病因素
导致经常流鼻血的常见疾病因素众多,大致可分为局部病因和全身病因:
局部病因:
鼻内损伤:抠鼻、剧烈打喷嚏、鼻内用药不当等损伤鼻腔黏膜,以及鼻腔、鼻窦手术或经鼻插管等操作都可能导致流鼻血。
鼻外创伤:鼻骨、鼻中隔骨折,或者严重的鼻外伤同时合并颅底骨折,也可出现流鼻血的现象。
鼻腔异物:常见于儿童,鼻腔异物可损伤鼻黏膜导致流鼻血,多为一侧鼻腔出血或表现为流血鼻涕。
炎症:各种鼻腔、鼻窦的特异性或非特异性炎症,均可导致黏膜血管破裂出血,而出现流鼻血。
肿瘤:鼻腔、鼻窦以及鼻咽部的肿瘤,也可导致流鼻血的现象。
其他原因:鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔以及萎缩性鼻炎等,也可导致流鼻血。
全身病因:
急性发热性传染病:流感、出血热、麻疹、伤寒等,可导致流鼻血。
心血管疾病:高血压、充血性心力衰竭等,可导致流鼻血。
血液系统疾病:凝血机制异常的疾病,如血友病、多发性骨髓瘤,或者血小板量或质异常的疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,可导致流鼻血。
维生素缺乏或营养障碍:缺乏维生素C,可导致鼻腔血管脆性增加,缺乏维生素K可引起凝血功能障碍,从而容易流鼻血。
肝肾慢性疾病:肝功能失代偿以及尿毒症等肾病,可出现流鼻血的现象。
重金属中毒:常见汞、砷、苯等重金属中毒,可发生流鼻血的现象。
遗传性出血性毛细血管扩张症:主要由于鼻血管缺乏收缩而导致流鼻血,常表现为家族聚集性。
其他原因:比如内分泌失调,主要见于女性,可导致流鼻血,可能与毛细血管脆性增加有关。此外,长期应用水杨酸类药物等原因,也可引起流鼻血。
生活习惯与流鼻血的关系
生活习惯与经常流鼻血有着密切的关系:
不良的鼻部动作:日常生活中,抠鼻子、用力擤鼻涕、揉搓鼻子等习惯可能损伤毛细血管,导致流鼻血。
营养不均衡:平时摄入维生素较少,或者过多食用热性水果、巧克力、羊肉等食物,可能影响身体的正常机能,增加流鼻血的风险。
环境干燥:在气候干燥的时候,如果没有采取有效的保湿措施,如使用生理性海盐水喷鼻子、用薄荷油等滴鼻子、在地面洒水、使用加湿器等,鼻腔黏膜容易干燥,从而引发流鼻血。
基础疾病控制不佳:对于有高血压等基础性疾病的人群,如果不注意坚持治疗,血管脆度增加,鼻部易出血。
如何预防经常流鼻血
预防经常流鼻血可以从以下几个方面入手:
饮食调整:饮食上应多吃新鲜蔬菜和水果,补充足量的维生素,并保持大便通畅。戒除不良的烟酒习惯。
鼻部护理:禁止挖鼻,出血时禁止用热水洗脸。头位不能低于腰部,睡眠时枕头宜高些。忌咀嚼硬物。
环境改善:注意工作与生活环境,不能过于干燥、高温及有灰尘。
疾病治疗:如果有高血压、心脏病以及其他的慢性疾病,应积极治疗,以免鼻出血反复发作。
保持鼻腔湿润:在鼻内可涂些抗生素软膏或滴入薄荷石蜡油,以保持鼻粘膜湿润。气候干燥季节,可用生理性海盐水喷鼻子、用温水沾湿毛巾捂鼻子等方式保持鼻腔湿度。
经常流鼻血的治疗方法
经常流鼻血的治疗方法包括以下几种:
立即止血:
冷敷法:使用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在鼻部,帮助鼻腔血管收缩。
手指按压:用双手食指和拇指捏着鼻翼的两侧,捏5-10分钟。
药物治疗:如果不是经常流鼻血,而且没有高血压,可使用含药喷鼻剂,如羟甲唑啉喷鼻剂。但经常使用可能会导致上瘾和鼻塞。
就医治疗:如果流血情况严重,如流出超过几滴血,持续超过30分钟,而且经常复发;或者出现脸色变得非常苍白、疲倦、定向障碍,呼吸困难等症状,应及时就医。医生可能会采取填塞、鼻内镜等治疗方法。