牙齿痛的原因
牙齿痛的原因较为复杂,主要包括以下方面:
龋齿:当龋洞较深,接近或侵犯到牙髓时,细菌产生的酸性物质会刺激牙髓神经,引发疼痛。浅龋时可能无明显感觉,中龋和深龋则会在进食或受到冷热刺激时出现酸痛。
牙髓炎:多由深龋未得到及时治疗,牙髓感染所致,也可能由化学药物或温度刺激引起。其疼痛特点为自发性、阵发性剧痛,可有冷、热刺激持续性疼痛和叩痛,疼痛往往难以定位。
根尖周炎:通常由牙髓炎扩散发展而来,表现为持续性的牙齿疼痛,患牙有伸长感,触压痛明显,不能咬合。
智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,周围牙龈形成盲袋,食物残渣易聚集且难以清洁,导致反复发炎,引起疼痛,严重时还可能出现喉咙痛等症状。
牙周病:口腔卫生差,牙齿上滞留菌斑,钙化形成牙结石,共同刺激牙周组织,导致牙龈炎、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动。当牙周组织感染急性发作时,会出现牙齿疼痛。
牙外伤:意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等导致牙折或牙裂开,会引起牙齿疼痛。
牙齿隐裂:牙齿咬到过硬食物或异物时易发生隐裂,起初难以查出,发展为折裂时才较易发现,从而引起疼痛。
常见的导致牙齿痛的疾病
以下这些疾病都可能导致牙齿疼痛:
牙髓充血:牙齿有龋洞后,牙髓对外界刺激敏感,遇冷热酸甜会立即疼痛,刺激去除疼痛即消失。
急性牙髓炎:表现为冷热刺激痛、自发性尖锐疼痛和放散性头痛,患者不能确定疼痛具体部位,后期部分患者冷水可减轻疼痛。
智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发炎,出现患侧最后磨牙区肿胀不适,进食咀嚼、吞咽、张口时疼痛,严重时会出现张口受限、患侧面部肿胀等症状。
牙周炎:由于口腔细菌在牙面形成菌斑,刺激牙龈组织发炎,出现疼痛、出血、流脓等症状,进而形成牙周脓肿,这种疾病的牙痛是持续性钝痛,并伴有患牙出血、溢脓等。
牙齿痛的预防和治疗方法
预防牙齿痛可以采取以下措施:
用温水刷牙和用温茶漱口:牙髓神经对温度敏感,温水是牙齿的天然保护剂,可防治过敏性牙痛;茶含氟,常用温茶漱口,可保护牙齿防止龋齿治疗牙痛。
进食宜温热:勿吃过酸过甜的食品,牙齿适宜在特定温度和弱酸性环境中代谢,过冷、过热或过酸、过甜的刺激性食物都会引起牙痛。
常用脱敏或防酸牙膏刷牙:这两种牙膏含氟,可阻止牙齿在酸性环境中脱磷脱钙,有抗酸、防龄、止酸痛之功效。
用大蒜头磨擦止痛:有较严重磨损且有明确酸痛区的牙齿,可用生大蒜头反复磨擦敏感区,以减轻或消除酸痛。
吃酸性食物后用碱性食物中和:如吃醋、酸奶或带酸味的水果后牙齿酸痛,可用核桃仁咀嚼,中和牙面上的酸性物质。
多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物:对牙面有磨擦洁净的作用,减少食物残屑堆积,有利减少窝沟龋。
定期检查:龋齿初期无症状,待出现疼痛时往往已错过良好治疗时机,定期检查有助于早发现早治疗。
定期洁牙:我国大部分人患有不同程度的牙龈炎,发展到牙周炎时,已破坏的牙周组织很难完全恢复,定期洁牙可有效预防牙龈炎及牙周炎。
治疗牙齿痛的方法因病因不同而异:
龋齿:发现后应及时补牙。
牙髓炎:根治的方法是在局麻下行根管治疗术。
根尖周炎:需要全身抗炎治疗,配合根管引流。
智齿冠周炎:消炎后拔除或切牙龈。
不同年龄段牙齿痛的特点
不同年龄段牙齿痛的原因和特点有所不同:
儿童:乳牙和年轻恒牙钙化程度低,口腔卫生相对较差,龋齿是儿童牙痛的主要原因。
青年:可能因智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎等引起牙痛。
老年:老年人牙齿使用时间长,可能因牙齿磨损、楔状缺损、牙周炎等导致牙痛。
牙齿痛与生活习惯的关系
牙齿痛与生活习惯密切相关:
刷牙方式:不正确的刷牙方式,如横刷法,可能导致牙齿颈部楔形磨损,引发疼痛。
饮食:长期吃高酸性食物、腌菜、发酵食物、过多水果、葡萄酒等,会破坏牙齿表面的牙釉质,增加牙痛风险。
口腔卫生:不注意口腔清洁,导致菌斑、牙结石堆积,引发牙周病,从而引起牙痛。
不良习惯:用牙齿开东西、睡觉时磨牙、暴饮暴食等习惯都会对牙齿造成损伤,增加牙痛的可能性。