口臭的形成原因
口臭并非由单一因素造成，而是多种因素共同作用的结果，主要可分为口腔问题、扁桃体问题、肠胃问题等方面。
一、口腔问题
口腔是口臭产生的主要源头之一。日常如果不注重口腔卫生，食物残渣就容易残留在口腔内。例如，刷牙不仔细或者刷牙时间过短，食物残渣就会留在牙缝、牙龈沟等位置。这些残留的食物残渣会被口腔内的细菌分解，产生难闻的气味。
牙结石也是导致口臭的常见口腔问题。牙结石是由牙菌斑和口腔内的软垢矿化形成的，它会附着在牙齿表面，尤其是在牙缝和牙龈边缘。牙结石的存在为细菌提供了滋生的温床，细菌在代谢过程中会产生有臭味的物质。
另外，蛀牙（龋齿）也与口臭有关。蛀牙形成的龋洞内容易残留食物，这些食物在龋洞内被细菌分解发酵，产生臭味。而且，龋洞内的细菌本身也会产生一些异味物质。
智齿也可能引发口臭。如果智齿生长位置不正，容易形成盲袋，食物残渣容易进入盲袋且难以清洁，细菌滋生后就会产生口臭。同时，智齿周围的牙龈组织如果发生炎症（智齿冠周炎），炎症状态下的组织会释放出一些炎性物质，也会加重口臭。
此外，口腔内的细菌感染，如牙龈炎、牙周炎等，会使牙龈红肿、出血，牙周袋内会有脓性分泌物，这些都是细菌滋生的结果，细菌分解代谢产物会产生口臭。而且，口腔黏膜病也可能影响口腔内的微环境，导致口臭。例如，口腔黏膜发生溃疡时，溃疡面容易滋生细菌，产生异味。
二、扁桃体问题
扁桃体结石是导致口臭的一个特殊原因。扁桃腺结石常常隐匿在扁桃腺的小隐窝内，外观上难以察觉异样。它是由淋巴球、白细胞、细菌以及食物残渣等混合结成的块状物，多半呈现淡黄色、黄绿色或米白色，并且会发出硫化氢等臭鸡蛋味气体。这些结石在扁桃腺隐窝内不断释放出臭味，从而导致口臭。
三、肠胃问题
肠胃问题中，幽门螺杆菌（HP）感染是引起口臭的重要因素。幽门螺杆菌是目前人们在胃酸里发现的唯一能存活的细菌，为了在胃酸环境中生存，它会通过尿素酶水解尿素产生氨，氨是一种具有恶臭气味的气体。当人体感染幽门螺杆菌后，胃部的消化功能可能受到影响，导致食物消化不完全，这些未完全消化的食物在胃内发酵，也会产生异味，异味可通过食管反流至口腔，引起口臭。
除了幽门螺杆菌感染，其他的肠胃疾病，如胃炎、胃溃疡等，会使胃部的正常生理功能受损。胃部黏膜发生炎症或溃疡时，消化液分泌异常，食物的消化和排空受到影响，容易产生胃气上逆的情况，将胃内的异味带到口腔中。另外，胃食管反流病也是导致口臭的原因之一。在这种疾病状态下，胃内的酸性内容物会反流至食管，甚至反流至口腔，酸性物质会对食管黏膜和口腔黏膜造成刺激，同时反流物本身也带有异味，从而导致口臭。
此外，一些全身性疾病也可能与口臭有关。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，体内的代谢会发生紊乱。在糖尿病酮症酸中毒时，患者呼出的气体中会带有丙酮味。这是因为身体在缺乏胰岛素的情况下，脂肪分解加速，产生大量酮体，其中丙酮具有特殊的气味，通过呼吸散发出来。还有，肝脏疾病患者，肝是处理体内有毒物质的重要器官，当肝脏功能受损时，例如在肝炎、肝硬化等疾病状态下，肝脏对硫化物等物质的代谢能力下降，这些物质在体内堆积后，可能会通过呼吸排出，导致口臭。呼吸系统疾病，如慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、肺炎等，鼻腔、鼻窦或肺部的炎症会产生脓性分泌物，这些分泌物会散发出臭味，而且炎症也可能影响呼吸的通畅性，导致口腔内的气味不易散发出去，从而加重口臭的感觉。
四、其他因素
饮食习惯也会对口气产生影响。例如，经常食用洋葱、大蒜等具有强烈气味的食物，这些食物中的某些成分会在体内经过代谢后产生特殊气味，通过呼吸散发出来。而且，食用后如果不及时刷牙漱口，气味会在口腔内残留较长时间。另外，吸烟也是导致口臭的一个常见因素。烟草燃烧时产生的烟雾中含有多种有害物质，这些物质会附着在牙齿、口腔黏膜和舌头上，不仅会使牙齿变黄，还会产生一种难闻的烟臭味。同时，吸烟会减少唾液分泌，降低口腔的自洁能力，使得口腔内细菌滋生，加重口臭。
唾液分泌量也与口臭有关。正常情况下，唾液具有清洁口腔、抑制细菌生长的作用。但在一些情况下，如老年人唾液腺功能减退、长期节食者唾液分泌减少、长期服用某些药物（如某些镇静药、降血压药、阿托品类药、利尿药以及具有温补作用的中药等）影响唾液分泌，或者由于精神紧张、压力大导致唾液分泌减少时，口腔的自洁能力下降，细菌容易滋生，从而引发口臭。
另外，还有一种情况是假性口臭，即患者本人自我感觉有口腔异味，但经过检查并没有发现实质性的口臭原因。这可能与患者的心理因素有关，例如过度关注口腔气味、对自身形象过度担忧等心理状态可能会导致患者产生这种错觉。
