炎症产生的原因
炎症是人体防御机制的一部分,当物理因素触发免疫反应时就会发生炎症。任何能够引起组织损伤的因素都可归为炎症的原因及致炎因子,主要包括以下几类:
生物性因子:如细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体、寄生虫等,由生物病原体引起的炎症又称为感染。这些病原体通过在体内繁殖和产生毒素来伤害人体细胞,造成损伤。
物理性因子:包括高温、低温、放射性物质、紫外线及机械损伤等。例如,长期暴露在强烈的紫外线下可能导致皮肤炎症。
化学性炎症:外源性化学物质如强酸、强碱、松节油、芥子气等,以及内源性化学物质如组织坏死产生的代谢产物等。
异物:通过各种途径进入人体的异物,如各种金属、木材的碎屑、尘埃颗粒及手术缝线等。由于其抗原性不同,可引起不同程度的炎症反应。
坏死组织:缺血或缺氧等原因可引起组织坏死,组织坏死是潜在的致炎因子。
当机体免疫反应状态异常时,可引起不适当或过度的免疫反应,造成组织和细胞损伤而导致炎症。
常见炎症的诱发因素
炎症的诱发因素多种多样,以下是一些常见的情况:
对于急性会厌炎,常见病因包括感染,像身体抵抗力下降、年老体弱的人容易感冒,感染乙型流行性感冒杆菌、链球菌、葡萄球菌等常见致病菌,使咽喉部长期处于细菌感染的情况之下,很容易诱发急性会厌炎。特别是在淋雨、喝酒、聚餐或劳累、受寒后发生咽喉不适、呼吸不畅的情况,多半是急性会厌炎找上门,一定要及时就诊。
对于妇科炎症,其引发通常与生理因素、全身性疾病、局部刺激、不良卫生习惯等有关。例如,女性外阴部位皮肤娇嫩,透气性差,易被病菌攻击;患有糖尿病、过敏反应等全身性疾病可能引起妇科炎症;外阴与碱性肥皂、卫生巾、化纤内裤等物品直接接触,局部刺激也有可能引起外阴痒;用水不当、没有天天清洁外阴或穿着透气性差的化纤内裤,以及不良的卫生习惯等,是引起妇科炎症的原因。
对于尿道炎和前列腺炎,非淋菌性尿道炎多由于衣原体、支原体、细菌造成,前列腺炎跟生活习惯、免疫因素、感染等均有一定的联系。
对于尿路炎症,原因可能包括内裤不勤换洗、未洗净或未暴晒杀菌导致细菌病菌入侵,平时喝水少加上天气炎热流汗多导致体内水分丢失过多、摄入水分不足,以及人体免疫力下降等。
人体免疫系统与炎症的关系
炎症与免疫密切相关,二者既相互依存又相互影响。正常情况下,人体免疫系统像一支训练有素的军队,其中的巨噬细胞、淋巴细胞、树突状细胞等分工明确,能够对外清除异物,修复损伤,维护人体细胞环境的稳定性。当人体受到损伤或病原体入侵时,免疫系统会启动防御机制,引发炎症反应。例如,当一块生锈的金属片刺破皮肤并带入细菌时,巨噬细胞会首先吞噬伤口周围的细菌,随后更多的免疫细胞会参与战斗,导致伤口附近发炎、红肿。随着炎症反应的发展,更多的巨噬细胞和辅助性T细胞会穿过血管进入受伤组织,在抗体和树突状细胞的帮助下清除病原体。然而,如果在消除感染后,没有足够的调节性T细胞抑制免疫应答,就可能会引发“炎症风暴”,这是一种过度的免疫反应,轻微可能引起过敏,严重时会导致自身免疫系统疾病。炎症是一把双刃剑,一方面可以清除病原体,促进组织修复;另一方面,免疫细胞在作战过程中释放的杀伤性物质也可能会损伤正常组织。免疫效果越强,炎症反应越弱;免疫效果越弱,炎症反应越强。例如,在新冠病毒感染初期,由于人体对其陌生,缺乏特异性免疫,只能依靠非特异性免疫,免疫效果差,炎症反应强,病情较为严重;随着时间推移,人体对病毒的特异性免疫增强,炎症反应减弱,病情也随之缓解、、、。
生活习惯对炎症形成的影响
不良的生活习惯可能会引发慢性炎症,从而对身体健康造成潜在威胁:
熬夜:会导致人体生物钟被打乱,免疫系统受到影响,增加慢性炎症的风险。长期熬夜可能导致睡眠质量下降,引发各种身体不适,如头痛、记忆力减退、免疫力低下等。此外,熬夜还会增加患肥胖、糖尿病、高血压等疾病的风险,进一步加剧慢性炎症。
久坐:长时间静坐会导致身体活动量减少,肌肉力量减弱,进而影响新陈代谢和血液循环。久坐还会增加患心血管疾病、癌症、II型糖尿病等慢性疾病的风险,这些疾病都与慢性炎症密切相关。
不良饮食:高糖、高脂肪、高盐等不健康的食物会刺激身体产生过多的脂肪组织炎症因子,进而引发全身性的慢性炎症。此外,饮食中缺乏足够的蔬菜、水果等富含抗氧化物质的食物,也会导致身体抗氧化能力下降,加剧慢性炎症。例如,促炎饮食会诱发多种疾病,如炎症因子过高会增加患糖尿病的风险,因为炎症因子会使胰岛B细胞坏死,导致胰岛素分泌不足;促炎饮食会使人们患脑卒中、心脏病的几率增加,因为炎症会破坏血管内皮,导致脂质物质沉积,还会激活白细胞生成血栓;过度肥胖和脂肪堆积会使巨噬细胞含量增加,诱发各种炎症,提高患上脂肪肝的几率。常见的促炎饮食包括吃太多红肉和加工肉、精制碳水化合物食物和甜食、含反式脂肪的零食以及过量饮酒、、、。
遗传因素与炎症的关联
遗传因素在一些炎症性疾病的发生中起着重要作用:
眼部炎症:随着基因组测序技术的不断发展,已经发现了多种与眼部炎症相关的基因,如HLA-B27、IL-10、TNF-α等基因的变异与眼部炎症的发生密切相关。眼部炎症的遗传病因研究有助于了解疾病的分子机制,为靶向治疗提供新的思路,并为眼部炎症的预防和治疗提供策略,但也面临着诸多挑战,如遗传异质性、基因-环境相互作用的影响、表型和基因型之间的复杂关系等。
溃疡性结肠炎:其发生发展是一个复杂的过程,与遗传因素有关。肠道微生物内环境以及其他外环境的变化,引起机体固有免疫和特异免疫的保护和耐受力变化,可引起慢性炎症,提示溃疡性结肠炎与遗传因素和炎症之间具有一定的关联点。
自身炎症性疾病:可能遗传给后代,但并非所有携带相关基因突变的人都会发病。这类疾病与多种基因有关,涉及免疫系统异常激活和慢性炎症反应。是否患病还取决于环境因素和其他后天条件的影响,也可能由感染、外伤或某些药物诱发,导致机体产生过度的免疫应答而出现类似症状。