热射病为什么不能喝水,热射病不能喝水的原因

热射病不能喝水的原因

热射病患者不能随意喝水，主要原因在于人体在热射病状态下，大量出汗会带走很多盐分，导致人体内部电解质紊乱。此时若再大量饮水，会进一步降低电解质的有效浓度，使病情加重。例如，汗液中不仅有水分，还含有钠、钾等重要电解质，大量出汗后只补充水分而不补充电解质，会打破体内的电解质平衡。

热射病患者的水分代谢机制

热射病的发病机制较为复杂。一方面，机体产热与获热增加，比如进行剧烈运动或重体力劳动后，体内的产热会显著增加。另一方面，散热出现障碍，可能是由于长时间处于高温高湿环境，或者自身体温调节功能出现问题，导致体内热量无法有效散发，从而引起体内蓄热，使体内温度不断升高。当这种情况发生时，身体的水分代谢会受到严重影响，大量出汗导致水分和电解质的快速丢失。

热射病喝水的危害案例

曾经有报道称，一热射病女子大量喝水致水中毒。人大量出汗时，丢失的不仅是水分，更主要的是电解质出现紊乱，盐和钾的丢失。如果此时大量喝水，会导致水分在体内潴留，引起血浆渗透压改变，进而引发水中毒。

热射病正确的补液方法

热射病的主要救治原则是迅速降温及补液。降温方面，应在1小时内使直肠温度降至37.8 - 38.9度。降温方法包括体外降温，如脱去患者衣服，转移到通风阴凉处，用冰水擦拭或浸泡身体等；体内降温，如行胃或直肠冰盐水灌洗；药物降温，但效果通常不佳。补液方面，应在现场快速建立静脉通路，输注液体首选含钠液体，如生理盐水或林格液。现场第1小时输液量为30毫升/公斤体重或总量1500 - 2000毫升，之后根据患者反应调整输液速度，维持非肾衰竭患者尿量为100 - 200毫升/小时，同时避免液体过负荷。

热射病治疗中的水分管理原则

热射病的治疗原则是将过高的体温迅速降低，纠正水、电解质与酸碱的紊乱，并积极防治休克、脑水肿等。在护理方面，应将患者安置在常温（25℃）的安静病室中，必要时可进行物理降温，如在头部、腋下和腹股沟等处放置冰袋，用冷水、冰水或酒精擦身，同时用风扇向患者吹风。对于重症患者，可将其全身除头部外浸在4℃的水浴中降温，但要注意防止周围血液循环的瘀滞。