为什么会笑哭（“又哭又笑”，究竟是为哪般？）

近日，在我院住院的张爹爹有些苦恼。他因急性缺血性脑卒中住院，期间出现了不可控制笑哭症状，家人们都不能理解，以为他中风后变傻了。

傻哭傻笑，究竟为哪般？

中风后“傻哭傻笑”，为哪般？

其实，张爹爹这是出现了卒中后的病理性哭笑。所谓病理性哭笑是一种情绪控制失调，而不是情感紊乱，其主要的临床特征为频繁出现短暂而又剧烈的、不能随意控制的哭和(或)笑，这种异常的情绪表达在无情绪刺激或轻微的情绪刺激下即可诱发。

病理性哭笑可由多种神经系统疾病引起，如脑卒中、脑外伤、多发性硬化、阿尔茨海默病等，其中卒中后出现病理性哭笑最为常见。

别人笑我太痴癫，我笑他人看不懂。

发病机制。

脑卒中后病理性哭笑的发生与脑卒中病灶的部位、大小有明显的相关性。最近一项研究发现，最常损伤的脑区包括脑桥、基底核和皮质下白质(特别是在额叶和颞叶)，大多数患者均为双侧病变。

有证据表明5-羟色胺、谷氨酸、Y-氨基丁酸、 乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素参与介导了病理性苦笑的发生。其中5-羟色胺和多巴胺传递减少，而谷氨酸转运增强是情绪调节障碍的关键环节。

康复提醒。

张爹爹傻哭傻笑的病因是脑卒中，为促进其尽早康复，应增强患者信心，引导患者家属树立正确的治疗理念：。

1。 防治卒中是关键，防治卒中以预防为主、防治结合。

2。 出现病理性哭笑，可积极予以药物及非药物治疗。

3。 加强患者心理护理，避免触发其情感波动。