高血压的成因
高血压分为原发性和继发性两类。原发性高血压占 90%-95%，其具体病因至今不明，被认为是多因素共同作用的结果。继发性高血压则是由某一明确疾病引起，比如肾脏疾病（肾炎、肾动脉狭窄等）、内分泌疾病（嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲亢等）。目前普遍认为，高血压的形成与生活方式、遗传、疾病等多种因素相关。从遗传角度来看，遗传因素在高血压发病中发挥着一定作用，但并非决定性因素。同时，环境因素如心理压力、睡眠质量等也可能对血压产生影响。
导致高血压的生活习惯
以下是一些可能导致高血压的不良生活习惯：
高钠饮食：研究表明，高钠饮食是高血压的重要危险因素。摄入过多的盐会导致体内水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。
吸烟：吸烟时烟草中的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物质，通过肺泡和血液的气体交换进入血管，干扰血液中的脂肪代谢，增加患高血压的风险。
生物钟紊乱、熬夜：长期熬夜会导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，使血管收缩、血液流动缓慢、粘稠度增加。长期“黑白颠倒”的人，患心脏病的风险会比正常人增加一倍。
高血压的遗传因素
血压是重要的心血管疾病危险因素，也是典型的数量遗传性状。据家族研究和双胞胎研究估计，血压的遗传力（基因可解释的性状比例）为 30%-50%。高血压病有明显的遗传倾向，据估计人群中至少 20%-40%的血压变异是由遗传决定的。从动物实验、流行病学研究、家系研究等提供的大量证据提示，高血压发病有明显的家族聚集性，双亲无高血压、一方有高血压或双亲均有高血压，其子女高血压发生几率分别为 3%、28%和 46%。所以，遗传因素是高血压的重要易患因素。研究结果表明，某些基因的变异和突变，或遗传缺陷与高血压发生有密切关系。
高血压与环境的关系
高血压是一种基因与基因之间以及基因与环境因素交互作用的复杂疾病。环境因素在高血压的发生中起着重要作用，全基因组关联研究表明了高血压的多基因特性。例如，空气污染与高血压的发生发展密切相关，不同暴露时间及易感人群的空气污染与高血压存在流行病学关联，其可能促发或诱导高血压发生发展的生物学机制包括自主神经系统失衡，氧化应激和免疫炎症反应以及内皮功能障碍等。此外，气温变化也可能影响高血压人群的血压，如低温可能导致血压升高。
高血压的病理机制
目前认为高血压病是一种遗传因素和环境因素相互作用所致的疾病，同时，神经系统、内分泌系统、体液因素及血流动力学等也发挥着重要的作用，但其机制仍未完全明了。血压是由心输出量和外周血管阻力两个基本因素决定的，心输出量又受心脏舒缩功能、心率、血容量和回心血量等因素的影响，而外周血管阻力主要决定于血管口径和血液粘度，血管口径又受神经、体液和血管本身等各种复杂因素的影响。
