血小板高的原因
血小板升高的原因较为复杂，主要包括以下方面：
反应性血小板增高：这是由于外界因素引起的血小板数量增高。常见的诱因包括大手术、创伤、出血、感染等。例如开颅手术这种大手术，部分病人就会出现反应性血小板数量明显增高的情况。
骨髓增殖性疾病：常见的包括原发性血小板增多症、真性红细胞增多症，以及部分慢性粒细胞性白血病患者，都会出现血小板数量异常增高的情况。慢性粒细胞性白血病患者，如果血小板数量持续性增高，往往代表着病情进展，预后不良。
哪些疾病会导致血小板升高
以下疾病可能导致血小板升高：
感染性疾病：如急性阑尾炎、急性扁桃体炎等各种细菌感染，会刺激人体内血小板从骨髓中过多释放出来，出现血小板数量增高的情况。
无菌性炎症：严重的创伤、较大的手术、严重的外伤等无菌性炎症，会引起血小板数量反应性增高，并且有时候血小板数量可以达到异常增高的程度。
血液系统疾病：如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病，会导致血小板显著增多。
其他疾病：应用肾上腺皮质激素进行治疗、脾切除术后、感染后、缺铁性贫血等也可能引起血小板升高。
血小板升高的生理和病理因素
血小板升高的生理和病理因素主要有以下这些：
生理性因素：
剧烈运动、饱餐、寒冷等状态下，可能会导致血小板一过性升高，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，在休息后上述情况可以缓解。
血液浓度升高，如早上空腹且之前没有喝过酒，可能导致血小板轻微升高。
下午血小板水平略高，春天较低冬天略高，高原地区居民血小板水平较高，月经后增高，运动后增高等。
病理性因素：
感染：某些病毒、细菌、寄生虫等感染可以刺激造血系统产生更多的血小板，导致血小板升高。
炎症：慢性炎症状态如类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、强直性脊柱炎、血管炎等都与血小板计数升高有关。
肝病：肝脏出现疾病时，可能会导致造血系统出现异常，从而引起血小板升高。
免疫系统紊乱：有些免疫系统疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、ITP等也常伴随血小板计数升高。
肿瘤：某些肿瘤如淋巴瘤、肝癌、胰腺癌等也可能导致血小板升高。
骨髓增生异常综合症、原发性血小板增多症、高原反应等也可引起血小板升高。
如何判断血小板升高是否正常
判断血小板升高是否正常需要综合考虑多个因素：
如果是血小板轻度的升高，如各种肿瘤和感染引起的血小板升高，对人体没有严重的影响，一般不需要特殊处理，原发病治疗以后，升高的血小板通常会降低正常。
如果是骨髓增生性疾病引起的血小板显著增高，血小板的数量往往会明显的增高，并且容易诱发血栓和出血性的疾病，就需要及时的处理。
血小板的正常范围是10万-30万/mL，如果血小板的数量超过40万/mL，就是血小板增多。血小板增多，有反应性的增多和原发性的增多。反应性的增多，常见于急性感染、急性溶血、某些癌症患者等；血小板数量原发性的增高，常见于骨髓增殖性的疾病等。
血小板升高的治疗方法
血小板升高的治疗方法取决于导致血小板升高的原因：
对于急慢性感染等导致的血小板升高，首先要控制感染，如果血小板太高可以口服药物治疗。只要控制好感染，血小板通常会逐渐地降下来，不需要特殊处理。
假如是溶血性贫血引起的，把溶血功能治好血小板也会降到正常，短期之内迅速提高血小板的治疗方法就是输注别人的血小板。但输注别人血小板只是一个治标不治本的办法。
对于原发性血小板增多症，治疗可以给予血小板单采，血小板单采可以迅速减少血小板的量，常常用于妊娠、手术前的准备，骨髓抑制药物不能起效的时候。但是，如果血小板大于1000×10^9/L，或者有反复的血栓以及出血的老年患者，应该给予积极的治疗，就是应用羟基脲治疗，也可以应用α干扰素治疗，同时应用抗凝的药物阿司匹林预防血栓形成。
对于其他原因继发的血小板增多，例如慢性炎症急性感染恢复期、恶性肿瘤大量出血以后导致的血小板增多，积极治疗原发疾病就可以，血小板增多可以自行恢复正常。
