混合痔疮不建议手术的原因
混合痔疮不建议手术的原因是多方面的，主要包括以下几点：
病情较轻：轻度混合痔可能没有明显症状或者症状轻微，不需要特殊处理。对于无症状的轻度混合痔无需进行手术治疗。
身体条件限制：如果患者存在凝血功能障碍、高血压等基础疾病，此时行手术可能会加重病情，甚至引起严重的并发症。对于此类患者，应首先控制原发疾病，待病情稳定后再考虑是否需要手术。
肛门狭窄风险：由于混合痔手术过程中需切除部分肛周组织，因此有导致肛门狭窄的风险。对于存在肛门狭窄风险的患者，应慎重考虑手术，必要时可采用非手术治疗方法如硬化剂注射或激光治疗。
术后复发率高：混合痔的发病原因包括长期便秘、久坐不动以及不良排便习惯等。这些因素可能导致局部静脉曲张和肛垫下移，从而诱发混合痔的发生。术后复发率高的情况下，医生通常会先尝试使用药物治疗来缓解症状，如遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
患者依从性差：患者依从性差是指未能按照医嘱正确执行治疗计划，这会影响手术效果和恢复进程。针对这类患者，医护人员应加强宣教工作，提高其对治疗重要性的认识，以改善依从性。
混合痔疮手术的风险和弊端
混合痔手术存在一定的风险和弊端，具体如下：
手术风险：在临床上混合痔手术确实有一定风险，因为混合痔主要对痔核进行切除或者结扎。如果切除过多，有时候会损伤血管引起大出血，如果治疗不及时很有可能会引起失血性休克。
术后并发症：混合痔术后比较常见的后遗症就是出血，本来肛门就是比较容易出血的部位，动大手术后几天原本结扎的粗血管可能会变得松弛，从而出现出血的现象。而且这种出血可能会很突然，出血量也很大，这种情况下要及时采取一些措施止血。
术后不适感：混合痔术后有些患者肛门部位可能会感觉到一些不适感，也有不少患者时常会有一些疼痛感，虽然这种疼痛感不是很强烈，但是依然会让患者感到很苦恼。除此之外，还有的患者术后会有肛门坠胀的感觉，有时候便意很强烈，但是一到厕所却拉不出来，这种感觉也给患者带来很多的苦恼，很多患者还因此去了好几趟医院复查。
术后复发：还有的混合痔患者术后出现复发的情况，而这种情况危害是相当大的，不仅要多受很多苦，也要花很多钱和治疗时间。
非手术治疗混合痔疮的方法
混合痔的非手术治疗方法有多种，具体如下：
调整生活方式：很多混合痔都是从不良的生活方式开始的，如果患者想彻底远离这种疾病，那么就得调整自己的生活方式，做到定时排便、适当运动、少吃辛辣食物、劳逸结合、多喝温水、粗细搭配和避免久坐，这样才能有效的改善混合痔，让治疗效果事半功倍。
口服药物：在调理混合痔时，患者可以服用具有健脾益气、清热利湿或凉血祛风功效的中药，这是因为混合痔多是湿热下注、脾虚气陷和风伤肠络这三种原因造成的。如果患者还伴有疼痛和感染的症状，那么就可以在医生的指导下适当的使用抗生素和止痛药。
中药熏洗：这种方法不但能有效的调理混合痔，还能快速的缓解患者的疼痛症状。在熏洗前，患者需要先将当归尾、桃仁、莪术、红花和三棱等中草药熬煮成药液，然后再使用稀释后的药液反复的熏洗患处，这样就能逐渐看到治疗效果。当然，如果患者觉得熏洗起来太麻烦，那么也可以考虑使用痔疮膏这类的外用药来替代中药熏洗。
混合痔疮手术与非手术治疗效果对比
混合痔的治疗方法选择手术还是非手术，取决于多种因素，效果也因人而异。
非手术治疗：对于无症状的痔疮不需要手术治疗；有症状的痔疮可以通过保守治疗，像局部的用药，或是保持大便的通畅，软化大便。非手术治疗在混合痔发病的初期或者症状不是特别严重的时候，经过正规系统的治疗，基本上都能够临床治愈，比如应用痔疮栓纳肛或者痔疮膏涂抹，进行肛周温热水坐浴，改善肛周微循环。平时养成良好的排便习惯，多吃一些含有膳食纤维比较丰富的水果和蔬菜。
手术治疗：当药物治疗的效果很差，或是症状反复发作，如出血比较严重，呈粪血状、血量较多，内服或者外擦药物治疗效果不好，容易反复的发作；如脱出，脱出后不能回纳形成血栓、形成环状嵌顿、坏死，疼痛难以忍受；外痔痔体较大，经常发炎，出现肿痛；血栓性外痔，痔体较大不能自行吸收，疼痛剧烈的患者，需要手术治疗。
专家对混合痔疮手术的观点
专家对于混合痔疮手术的观点并非绝对，需要根据患者的具体病情来决定。
部分专家认为，没有混合痔疮不建议手术的说法，建议患者在医生的指导下根据病情的严重程度采取保守治疗或手术治疗。对于症状比较严重的患者，比如痔核反复脱出，影响到工作，医生会考虑通过手术治疗，比如外剥内扎术、痔上黏膜环切吻合术等。
也有专家指出，做混合痔手术需谨慎，手术治疗和痔疮切除仍然是常用的治疗方法，其特点是随着手术方法的改进，术中术后疼痛轻，伤口愈合快，疗效肯定，但手术条件较高。痔疮切除术有其相应的适应症和禁忌症，混合痔患者应在病情的不同阶段适当选择手术治疗，这是治疗混合痔的可靠方法。
