手腕莫名其妙疼的原因
手腕莫名其妙疼可能由多种因素引起。以下是一些常见的原因：
运动损伤：进行剧烈运动或意外摔倒时，手腕受到撞击、扭伤或挫伤，可能导致手腕疼痛。例如玩滑板时手腕撑地，就容易造成腕关节挫伤。
过度劳累：长期从事重复性的手部动作，如长时间织毛衣、写字、使用电脑鼠标等，会使手腕肌肉和肌腱过度疲劳，引发疼痛。
腱鞘炎：长期不恰当的手部活动，如频繁使用手机、做家务劳动等，可能导致腱鞘损伤，引发腱鞘炎，从而出现手腕疼痛。腱鞘炎常见于需要频繁使用手腕的人群，如家庭主妇、办公室职员等。
潜在病理问题：
腕管综合征：正中神经在腕管内受到压迫，会出现手腕疼痛、麻木等症状。常见于依赖腕部活动的职业人群，以及长期保持不当手腕姿势的人，如“鼠标手”。
腕关节炎症：
细菌感染：身体其他部位的细菌经血流到达腕关节，免疫力差的人、有腕关节外伤史或做过关节内注射、手术的人更容易发生。
骨关节炎：与长期反复磨损有关，多为腕部外伤的后遗症，表现为活动后疼痛和关节僵直。
风湿性疾病：如类风湿性关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎等风湿性疾病也可能累及腕关节，导致疼痛。
外伤：如骨折、关节脱位等。骨质疏松的老年人跌倒后手掌撑地，容易引起腕部骨折；跌倒或扭伤后，若出现疼痛剧烈、腕部无法活动或关节畸形，可能是关节脱位或骨折。
其他因素：手腕以外的疾病，如颈椎疾病压迫神经时，也可能出现手腕部疼痛、麻木、无力等症状。
手腕疼的常见疾病
手腕疼可能与以下疾病相关：
手腕腱鞘炎：也被称为“手机手”“妈妈手”，是最为常见的手腕肌腱疾病，医学上称为“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”。不恰当的长期、过度、重复的手部活动，如抱孩子、做家务、玩手机等，会导致腱鞘损伤，出现充血、水肿、渗出等无菌性炎症，引发手腕腱鞘炎。女性患病率高于男性，发病高峰在 40 岁到 60 岁之间。
腕管综合征：是引起手腕痛的主要疾病，典型表现为手腕痛，大拇指、食指和中指疼痛、麻木、不听使唤，病情严重时可能出现大拇指根部肌肉萎缩。腕管是腕部韧带及骨头围绕成的相对封闭的管状结构，正中神经从中穿过，当腕管空间变小时，正中神经受压，就会出现一系列症状。
腕关节炎症：
细菌感染引起的腕关节炎：多由身体其他部位感染的细菌经血流到达腕关节引起，免疫力差、有腕关节外伤史、做过关节内注射或手术的人易患。
腕关节的骨关节炎：与长期反复磨损有关，多为腕部外伤的后遗症，主要表现为活动后疼痛和关节僵直。
风湿性疾病引起的腕关节炎：类风湿性关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎等风湿性疾病都可能出现腕关节炎，关节疼痛。
外伤：包括骨折、关节脱位等。骨质疏松的老年人跌倒后手掌撑地易引起腕部骨折；跌倒或扭伤后，若疼痛剧烈、腕部无法活动或关节畸形，可能是关节脱位或骨折。
腱鞘囊肿：手腕背部中央可能出现半球形隆起的囊肿，柔软可推动，触之有疼痛感和胀感，日久囊肿可增大变硬。
腕部骨肿瘤：也可能导致手腕疼痛。
如何诊断手腕疼
诊断手腕疼通常需要综合多种方法，包括症状评估、体格检查和相关的影像学检查等：
症状评估：仔细询问患者手腕疼痛的发生时间、疼痛性质（如刺痛、胀痛、酸痛等）、疼痛程度、加重或缓解因素，以及是否伴有手指麻木、无力、活动受限等症状。
体格检查：
握拳尺偏试验（Finkelstein's test）：大拇指握在手心，向小指侧偏手腕轻轻往下压，如果手腕处感觉疼痛感明显，可能为桡骨茎手腕腱鞘炎。
检查手腕局部是否有红肿、压痛、包块、弹响等。
评估手腕和手指的活动范围、力量等。
影像学检查：
X 线检查：是腕部疼痛最常用的检查，使用少量辐射来显示骨折或骨关节炎体征。
CT 检查：能更详细地查看手腕骨骼，可能发现 X 线检查没有显示的骨折。
MRI 检查：利用无线电波和强磁场生成骨骼和软组织的图像，有助于诊断肌腱、韧带、神经等软组织的损伤。
超声检查：有助于评估肌腱、腱鞘等的情况。
需要注意的是，当症状不典型时，可能需要结合多种检查方法以及医生的临床经验来明确诊断。
手腕疼的治疗方法
手腕疼的治疗方法因病因和病情的不同而有所差异，常见的治疗方法包括：
手腕腱鞘炎的治疗：
保守治疗：
充分休息：减少患病部位的活动，改变用手习惯，让拇指充分休息。短期内少做家务和抱孩子，避免使用疼的那一侧手腕用力。
佩戴护具：必要时佩戴腕部的护具、夹板或石膏，减少不良应力，有利于炎症消退，但需到医院定制。
热敷和药膏：用热毛巾敷患处 15 分钟，每天 3 - 5 次；症状较重时，可使用具有镇痛效果的膏药局部涂抹或敷贴。
口服止痛抗炎药物、外贴膏药、局部封闭治疗、针灸治疗、体外冲击波疗法、激光治疗及超声波治疗等。
手术治疗：当保守治疗失败时，可进行手术治疗。手术一般为局麻或臂丛麻醉，相对简单、创伤小，通过松解开肌腱的腱鞘和切开肌腱之间的隔膜，达到松解减压的目的，手术效果好、恢复快、基本可达到根治且复发率低。
腕管综合征的治疗：
保守治疗：如营养神经的药物、非甾体抗炎药、石膏固定腕关节等。
手术治疗：保守治疗无效或病情较重时，需考虑手术治疗。
腕关节炎症的治疗：
细菌感染引起的腕关节炎：应尽早去医院治疗，可能需要使用抗生素。
腕关节的骨关节炎：以休息为主，可口服非甾体类抗炎药或在腕关节腔内注射激素，保守治疗无效则需考虑手术治疗。
风湿性疾病引起的腕关节炎：药物治疗为主，常见药物包括非甾体抗炎药、激素等，具体用药需咨询主治医生。
外伤的治疗：
骨折或关节脱位：应立即停止活动受伤的腕部，将患肢抬高，简单止血固定后前往医院。
轻微扭伤：可采取休息、冷敷、使用止痛药等方法。
预防手腕疼的措施
以下是一些预防手腕疼的措施：
保持正确姿势：玩电脑时，鼠标或键盘的高度应平对双手自然下垂时手肘的位置。打字或使用鼠标时，尽量使手腕处于自然伸直状态，肘部呈 90 度角，前臂与地面平行。
在工作和活动中有意识地保护腕关节：选择大小合适的工具，避免同一姿势长时间负重，不要做加重或产生腕部疼痛的活动，急性疼痛时关节不负重或活动。
注意休息与放松：每工作一小时要短暂休息、做适量放松活动，放松时可参考如下动作，从手腕到头颈逐步放松：
用力握拳，之后五指依次伸展张开，重复多次。
顺时针、逆时针方向温和旋转手腕。
将手举过头定，一边旋转手臂、一边旋转手腕，逐步放松肩膀、颈部及上背部。
转头或上、下、左、右地活动头颈部。
