对肠镜检查的恐惧与担忧
很多人不建议做肠镜主要是出于对肠镜检查的恐惧和担忧。一方面,肠镜检查可能会带来一些身体上的不适。在普通肠镜检查过程中,为了保持清晰的视野,医生会往肠道里充气,气体会让人有一种腹胀感。而且我们的肠子并不是固定的,特别是乙状结肠,移动度很大,所以肠镜检查过程中,会出现肠子的牵扯,也有可能引起一定的不适,导致腹痛腹胀 。虽然这种不适大多数人是可以耐受的,但部分患者由于肠子的移动度特别大,肠镜检查特别困难,会出现严重的不适,这使得很多人对肠镜检查望而却步。另一方面,是对肠镜检查过程的心理恐惧。很多人虽然没有做过肠镜检查,但通过道听途说或者自己的想象觉得肠镜检查很可怕,毕竟是将一根较长的检查管伸到身体里,一想到这个画面就心惊肉跳 。
肠镜检查前的肠道准备工作较为难受
肠镜检查前需要进行肠道准备,这一过程让很多人难以接受。肠道准备需要喝泻药来清空肠道,这是一个比较折磨人的过程。一般在肠镜检查前一天需要喝下1000毫升左右的泻药(在食用少量流质食物后),然后在肠镜检查前4 - 6小时开始,要在1小时内喝下2000毫升泻药,如果存在便秘症状,可能还需要再增加500到1000毫升饮水量。一下子喝这么多液体,肚子饱胀感会让人非常难受,而且这种泻药不是水,带有味道,难以下咽,很多人会喝到上吐下泻,甚至有患者表示“咚咚咚地干了2000mL的泻药,一边喝一边吐,泻药的味道,现在回想依然想吐” 。虽然泻药对人体基本无害,最多就是喝不下、拉不下,但这种难受的感觉让很多人对肠镜检查产生抵触情绪。
缺乏对肠镜重要性的认识
很多人忽视癌症早筛查,对肠镜检查在预防和早期发现结直肠癌方面的重要性认识不足。在我国,结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升,但肠镜的普及率却比较低。数据显示,在我国50岁以上人群能够接受肠镜的不足15%。很多人没有意识到80% - 95%的肠癌是由息肉发展而来的,从息肉发展到肠癌一般需要经过5 - 10年,而在这个期间如果通过肠镜检查,进行息肉切除(病理提示为良性的情况下),只需要每年复查,连续2 - 3年不复发,基本可以5 - 10年复查即可。如果没有进行过肠镜检查,息肉可能慢慢发展成腺瘤,进一步发展成重度异性增生,最终可能发展成癌。由于缺乏这种认识,人们往往不愿意主动去做肠镜检查 。
觉得肠镜检查程序繁琐
有些人没有定期体检的意识,而对于那些有定期体检习惯的人来说,肠镜相较于其他检查而言程序过于复杂。除了前面提到的肠道准备工作比较麻烦之外,肠镜检查还需要提前预约,并且在检查前后可能需要遵循一些特殊的注意事项,比如检查前要吃半流无渣易消化食物,不能吃酱油、蔬菜、水果等不容易消化的食物,检查后如果是麻醉肠镜检查需要等患者清醒后才能进行一些活动等。这些繁琐的程序使得一些人不愿意选择肠镜检查 。
对隐私暴露感到尴尬
由于肠镜检查时,需要脱掉裤子,暴露隐私部位,有些患者觉得很尴尬,所以很抗拒肠镜检查。这种心理上的障碍也成为不建议做肠镜的一个原因 。