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为什么不建议吃缬沙坦:缬沙坦存在禁忌症、副作用及药物质量问题,需慎用

时间:2024-10-02 07:33:16阅读:

为什么不建议吃缬沙坦:缬沙坦存在禁忌症、副作用及药物质量问题,需慎用

为什么不建议吃缬沙坦

以下是一些不建议吃缬沙坦的原因:

存在明确禁忌症:缬沙坦并不是适用于所有人群。孕妇、双侧肾动脉狭窄者、肌酐>3mg/dl的严重肾功能不全患者以及高钾血症患者禁用。因为胎儿从妊娠中期开始出现肾灌注,依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的发育,而缬沙坦可能会影响胎儿的正常发育。对于双侧肾动脉狭窄和严重肾功能不全的患者,使用缬沙坦可能会进一步损害肾功能。高钾血症患者使用缬沙坦可能会导致血钾水平进一步升高,引发严重的心律失常等问题。

药物副作用风险:虽然缬沙坦在降压药物中的副作用相对较小,但仍可能出现一些不良反应。例如,可能会引起中枢神经系统的症状,如头痛、头晕,发生率较低且症状轻微,通常不需要特殊处理。此外,缬沙坦本身是降压药,当存在血容量不足或者应用血管扩张药时,容易出现低血压,应用初期要加强血压监测,摸索适合患者的剂量。它还可能导致高钾血症,特别是对于有肾功能不全的患者,应密切监测血钾水平。同时,缬沙坦胶囊可能导致血清转氨酶升高,对于既往有肝功能不全病史的患者,需要注意监测肝功能。

药物质量问题:曾有部分缬沙坦制剂的原料药中发现杂质N-亚硝基二甲胺(NDMA),该杂质被归类为可能的人类致癌物。但需要注意的是,并非所有缬沙坦产品都存在这一问题,例如诺华生产的缬沙坦(代文),其原料药产地和生产工艺与出现问题的产品不同,不会产生NDMA,是可以放心使用的。

是否使用缬沙坦需要综合考虑患者的具体情况,包括病情、身体状况、其他正在使用的药物等,由医生进行评估和决策。

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