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为什么头会一阵一阵的痛:阵发性头痛可能由多种原因引起,需及时就医检查

时间:2024-09-29 10:45:42阅读:

为什么头会一阵一阵的痛:阵发性头痛可能由多种原因引起,需及时就医检查

头一阵一阵痛的原因

头一阵一阵痛可能由多种原因引起。常见的原因包括以下几种:

偏头痛:这是一种常见的神经血管性头痛,常表现为单侧头部的搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。偏头痛的发作可能与遗传、内分泌、饮食、精神因素等有关。

三叉神经痛:分为原发性和继发性。原发性三叉神经痛确切的病因尚不明确,可能是由于各种原因引起的神经脱髓鞘改变,从而导致神经异常放电而引起。患者主要表现为阵发性的头一侧疼痛,头痛一般持续时间短暂,可以数秒钟至1-2分钟不等,可以突然停止,一日数次或者数十次甚至上百次的发作。

枕大神经痛:枕大神经受到刺激或压迫时,可能会引起头部后侧的阵发性疼痛。

紧张性头痛:多为双侧枕部或全头部的紧缩性或压迫性头痛,可能与学习和工作中的压力与疲劳、生活上的焦虑与低沉、肌肉紧张、颈部挤压、手术、不良坐姿、光亮、噪音、过冷或过热等因素有关。

丛集性头痛:一种原发性神经血管性头痛,头痛突然发生,无先兆症状,几乎发生于每日同一时间,常在晚上发作,使患者从睡眠中痛醒,头痛持续15分钟至3小时不等。

鼻窦炎:当鼻窦发炎时,会导致肿胀和增加粘液的产生,通道阻塞,在鼻窦中增加的压力会导致与头痛相似的疼痛,疼痛常伴有其他鼻窦症状,如流鼻涕、耳朵胀满感、发烧、以及脸部肿胀。

高血压:长期血压控制不稳定可引起脑动脉供血不足,出现头痛,可能表现为一阵一阵的痛。

头痛的常见诱因

头痛的诱因多种多样,以下是一些常见的诱因:

睡眠障碍:失眠等睡眠问题是偏头痛常见的诱因之一。

情绪改变:夫妻吵架等导致的情绪波动可能引发偏头痛。

外界因素:声、光刺激等可能导致偏头痛发作。

生活规律:食物、睡眠、压力等不规律也可能引发偏头痛。

饮酒:在丛集性头痛发作期间饮酒可能会迅速引发头痛,服用硝酸甘油可能是诱发头痛症状之一。

学习和工作压力:学习和工作中的压力与疲劳可诱发紧张性头痛。

生活焦虑:生活上的焦虑与低沉可导致紧张性头痛。

肌肉紧张:颈部肌肉因过劳而引致肌肉绷紧、无法放松所引发的紧张性头痛。

颈部挤压:颈部受到挤压可能引发头痛。

手术:某些手术可能导致头痛。

不良坐姿:不良坐姿可能引起紧张性头痛。

光亮、噪音、过冷或过热:这些环境因素可能导致头痛。

药物过度使用:包括曲坦类、麦角类、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物的过度使用,可能导致药物过度使用性头痛。

突然停药:某些药物突然停药会出现严重的撤药症状,如阿片类、苯巴比妥类,尤其是苯二氮卓类药物。

阵发性头痛的医学解释

阵发性头痛是指头痛的发作呈间歇性、阵发性的特点。

头部阵发性的疼痛往往是神经性头痛,头皮表面上的三叉神经、枕大神经等受到某种刺激的情况下就会出现阵发性头疼。还有一种可能就是头颅内部的血管因素,血管神经性头痛也就是偏头痛,颞部有血管的搏动感,阵发的头疼伴有恶心、心慌、眼花等症状,这也是临床上常见的阵发性头疼的一种,还有疲劳过度、睡眠不好、用脑过度、情绪有波动的情况下出现的阵发性头疼。还有一种情况就是全身性的疾病,比如有心脏病,有高血压、血管硬化等,在某种诱发因素的影响下也会出现阵发性的头疼,所以头疼尤其是阵发性的头疼原因很复杂,一旦发生应该及时就诊,经过必要的检查找到证据明确诊断,有针对性的治疗方案才能取得好的临床效果。

如何缓解阵发性头痛

以下是一些可能有助于缓解阵发性头痛的方法:

饮食调整:少食多餐,保持血糖稳定。多食用富含镁的食物,如菠菜、豆腐、橄榄油、向日葵或南瓜子。头痛患者适合每天吃些小餐,而不是一日三餐和吃大餐,以保持血糖稳定,减少头痛发作。

冰敷额头:躺下时用冰冷的湿毛巾或冷敷在额头或眼睛上,可以暂时缓解烦人的头痛,甚至可以帮助它完全消失。冰可能通过收缩血管来减轻疼痛,也可能是一种“反刺激”效应,即大脑注意冷刺激而忽略疼痛。

洗热水澡:蒸汽淋浴有时可能对头痛有帮助。对于醒来时头部疼痛的人,喝杯咖啡、吃点早餐和洗个热水澡来唤醒身体。如果头痛与感冒或鼻窦压力有关,潮湿、温暖的空气也可以清理鼻道。

按摩:对太阳穴施加温和的压力至少可以暂时缓解疼痛。事实上,任何按摩都可能有助于缓解或预防头痛。偏头痛患者在接受按摩的几周内疼痛更少,睡眠更好。反复出现紧张性头痛的患者在接受 30 分钟按摩后的 24 小时内报告了更好的心理状态、减轻的压力和更少的症状。

指压:根据中医的做法,在拇指和食指之间的手上施加压力可以帮助缓解头痛。只需用另一只手的拇指和食指挤压两个手指之间的凹痕并以圆周运动按摩五分钟,然后换手。这个是无害的,至少可以分散疼痛的注意力,在这个部位擦几分钟冰块也可能对他有帮助。也可以试试针灸,该技术使用插入皮肤的长针刺激全身的触发点,已被证明有助于预防偏头痛以及频繁的紧张型头痛。

控制饮酒:对于对头痛或偏头痛敏感的人来说,即使是少量的酒精也会引发痛苦的发作。要学会识别饮酒引发头痛的触发因素并知道何时停止。

保持水分:头痛是脱水的最初迹象之一。为了确保喝了足够的液体,请尝试全天饮用,而不是仅仅在用餐时间或剧烈运动期间大口喝下。成年人每天应该喝 11 到 15 杯水,但这也包括来自其他来源的液体,如低热量液体(例如茶和脱脂牛奶或低脂牛奶)以及水果和蔬菜。即使是适量的咖啡消耗也有助于每天的液体摄入量,但咖啡的咖啡因含量会导致脱水。

对于紧张性头痛,可以通过以下方式缓解:

姿势矫正:保持良好的姿势,如保持下背部良好的生理曲线,保证耳朵与肩膀对齐,避免头前伸姿态,双脚平放地面,髋膝踝相互成 90 度直角,以减轻部分肌肉的压力,从而减少头痛。

学会正确呼吸:正确的呼吸模式可以刺激副交感神经系统,让身体舒缓和提神,大脑才会清爽。不良的呼吸模式会导致上胸部紧张,其中胸锁乳突肌和斜角肌会过度激活,这也是导致紧张性头痛的诱因。推荐使用三角呼吸来改善呼吸模式。

枕下肌群放松:可以选择用两个网球,也可以选择使用花生球放在放在头骨底部。左右缓慢地转动脑袋来寻找压痛点或者僵硬点,找到后保持静止的姿势 30 秒左右或直到感觉有所松解。然后寻找下一个点,这将有助于松解紧张的枕下肌群,从而缓解头痛。

拉伸上斜方肌:将一只手放在头的另一侧,头向肩膀靠近的同时手施加一点压力,但不要太用力,保持这个姿势 30 秒,动作重复 3 次。坐姿和站姿都可以。

胸锁乳突肌筋膜松解:头旋转到对侧后胸锁乳突肌就会暴露出来,用手指捏住肌肉并轻柔地按摩,确保整条胸锁乳突肌都能被按摩到,大约持续 1 分钟。注意不要按压太深,也不要任何动脉搏动区。

拉伸肩胛提肌:坐姿开始,右手抓住椅子底部,下巴朝同侧腋窝靠近,头向左旋转。借助左手力量进一步拉伸,直到感觉脖子右侧有轻微的拉伸,保持这个姿势 15 秒,动作重复三次后换另一边。

收下巴:由于紧张性头痛的人群很多人都存在头前伸的不良姿态,所以他们的颈深屈肌往往是薄弱的。收下巴可以激活和加强颈部深层肌肉。

阵发性头痛需要就医的情况

以下几种阵发性头痛的情况需要及时就医:

有生以来第一次或最痛的一次头痛、性质发生变化的头痛、进行性加重的头痛,一定要高度重视,马上就医。

伴有恶心、呕吐,或用力咳嗽、用力大便时疼痛加重的头痛。因为这种头痛往往预示着颅内压增高,提示颅内器质性疾病,如急性脑膜炎和脑炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑寄生虫病等。

50 岁以后出现的头痛。因为这个年龄段是很多疾病,尤其是肿瘤的高发年龄段,患者一定要警惕,查明原因。

头痛的同时伴有一边手脚麻痹、讲话不灵活、看东西不清楚等,也需尽早就医,因为这有可能是中风的先兆,也可能预示着肿瘤,提示着脑里有病灶。

伴有发烧的头痛,如果体温降低,但头还是痛,并且痛得越来越严重,一定要引起重视,这种情况往往提示可能有颅内感染。

伴有情绪问题的头痛。调查显示,有 40%左右的抑郁症患者都会伴有头痛症状。这类患者往往会有自杀、自伤等倾向,因此需及时就医,及早治疗。

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