湿疹的成因
湿疹的成因较为复杂,是多种因素共同作用的结果。湿疹是一种常见的由内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。其发病机制涉及遗传、免疫、环境、感染等多个方面。
遗传因素:如果家族中有过敏体质者,如父母或直系亲属容易过敏,那么个体患湿疹的机率就会增大。
免疫异常:湿疹患者的皮肤免疫功能存在异常,容易对外界刺激产生过敏反应。
环境因素:包括生活环境中的污染物、尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原,以及季节变化、气候条件等,如冬季的干燥、夏季的湿热都可能诱发或加重湿疹症状。
感染因素:例如金黄色葡萄球菌的感染,可能导致湿疹的发生或加重。
皮肤屏障功能障碍:皮肤角质层结构异常,经皮肤水分丢失增多,皮肤表面干燥,屏障功能下降,容易受到外界刺激而引发湿疹。
引发湿疹的内在因素
引发湿疹的内在因素主要包括以下几个方面:
遗传因素:湿疹具有较强的家族聚集性,家族中湿疹、哮喘、荨麻疹等过敏性疾病的发病率较高,遗传因素在湿疹发病中起着重要作用。
消化系统功能失调:如慢性胆囊炎、胃肠道功能性障碍等消化系统问题,可能影响身体的代谢和免疫功能,从而增加湿疹的发病风险。
神经精神因素:长期的精神紧张、压力、焦虑、失眠、过度疲劳等,会导致人体内分泌和免疫系统的紊乱,使身体变得敏感,容易引发湿疹。
体内存在慢性病灶:如慢性感染病灶(如慢性扁桃体炎、寄生虫病等)、内分泌及代谢改变(如月经紊乱、妊娠等)、血液循环障碍(如小腿静脉曲张等)等,都可能成为湿疹的内在诱因。
导致湿疹的外部环境因素
外部环境因素在湿疹的发生和发展中起着重要作用。
过敏原:空气中的污染物、尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原,容易引发湿疹的过敏反应。
气候变化:季节的交替,如冬季的干燥寒冷、夏季的湿热,都可能对皮肤产生刺激,诱发湿疹。
化学物质:接触各种化学物质,如化妆品、洗涤用品、肥皂、合成纤维等,可能损伤皮肤屏障,导致湿疹发生。
食物因素:某些食物,如鱼、虾、牛羊肉等,可能引起过敏反应,导致湿疹发作。
湿疹与免疫系统的关系
湿疹是一种过敏性疾病,与免疫系统的正常功能有关,但并非免疫系统疾病。湿疹属于免疫失衡的疾病,与免疫力低和免疫功能亢进都有关。免疫力低、易感冒的人群易反复患湿疹,可用增强免疫的药物。湿疹患者要尽量减少免疫功能波动,要多喝水、早睡、避免感冒。
不同年龄段起湿疹的原因
在不同年龄段,湿疹的发病原因有所不同。
婴儿期:婴儿湿疹通常称为“奶癣”,皮损好发于颜面,多自两颊开始,渐侵至额部、眉间、头皮,反复发作。严重者可亲延颈部、肩胛部、甚至遍及全身。可能与遗传、食物过敏、皮肤屏障功能不完善等因素有关。
儿童期:儿童湿疹主要分过敏性湿疹和变应性接触性湿疹。症状是红痒出现在膝、肘的弯曲处和脖颈、腕部、踝关节,可能与过敏体质、环境因素、感染等有关。
青春期和成年期:青春期、成人期的湿疹很容易被误认为是长痘痘,大多是过敏性湿疹,常常伴随发红、瘙痒、溢液的现象,可能与内分泌变化、压力、环境等因素有关。
老年期:老年人由于皮肤功能逐渐衰弱,容易患上裂纹性湿疹,可能与皮肤长期处于温热、干燥环境,或经常用热水烫洗,导致皮肤脱水干燥有关。