阿斯美的成分和作用
阿斯美是一种复方制剂，主要成分包括盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱、马来酸氯苯那敏等。盐酸甲氧那明可抑制支气管痉挛，缓解哮喘发作时的咳嗽，还具有抗过敏作用，对局部刺激有疗效。那可丁是一种强有力的外周镇咳药，能解除支气管痉挛，抑制肺牵张反射引起的咳嗽，适用于不同原因引起的咳嗽，对痉挛性咳嗽和发作性剧咳，尤其是刺激性干咳有效，且副作用轻微，无呼吸抑制作用。氨茶碱具有舒张支气管平滑肌、减轻支气管黏膜充血水肿的作用，其强利尿作用可解除支气管黏膜水肿，对于支气管平滑肌的解痉效果使支气管哮喘和咳嗽得以缓解。马来酸氯苯那敏是抗组胺药物，可对抗组胺和组胺样物质，能降低血管通透性，抑制气道分泌，减轻气道粘膜水肿，缓解咽喉瘙痒以及咳嗽的临床症状。
阿斯美治疗咳嗽的原理
阿斯美治疗咳嗽有显著效果。它通过多种成分协同作用来发挥止咳功效。其中，盐酸甲氧那明可抑制支气管肌组织痉挛，使哮喘发作时的咳嗽与呼吸困难得以缓解，更易将痰咳出，同时具有抗过敏作用，对于局部刺激也有疗效。那可丁对各种过敏性咳嗽、痉挛性咳嗽及严重和发作性咳嗽有特殊的治疗价值，同时它也可抑制因呼吸道分泌物而引起的炎症。氨茶碱的强利尿作用可解除支气管黏膜水肿，其对于支气管平滑肌的解痉效果使支气管哮喘和咳嗽得以缓解。马来酸氯苯那敏对组胺和组胺样物质具有拮抗作用。β受体激动剂可抑制肥大细胞、嗜酸性粒细胞释放炎症介质，与茶碱类药物联用可以增强其对肿瘤坏死因子α、IL-1β的抑制作用。上述4种成分在组成阿斯美复方制剂后，各种临床作用因此产生了相加和协同作用。
人体对阿斯美的反应机制
人体服用阿斯美后，可能会出现一些不良反应，如偶有皮疹、皮肤发红、瘙痒、恶心、呕吐、食欲不振、眩晕、心悸及排尿困难等症状。但这些不良反应通常在停药后会消失。需要注意的是，下述患者应慎用阿斯美：本人或父母、兄弟姐妹中有过敏体质者；有药物过敏既往史者；有宿疾、体弱或高热者；心脏疾患、高血压患者；高龄者；青光眼；排尿困难者；孕妇或有可能妊娠的妇女。
服用阿斯美后止咳的临床案例
有患者服用阿斯美作为治疗咳嗽的辅助药物，服用三天每天三次，每次2粒，第三天晚上用药后出现了心跳加速、伴有眩晕的症状。也有临床观察显示，入选病例口服阿斯美后，患者的临床症状明显缓解，总有效率为81.3%，临床控制30例，显效83例，好转21例，无效5例。研究期间共观察到13例不良反应，发生率为9.4%，主要为嗜睡乏力、胃肠道反应、心悸和血压升高等，但症状较轻。研究期间无严重不良反应发生，血、尿常规以及肝、肾功能未见异常，没有病例因不良反应而停止治疗。还有患者服用阿斯美一周症状轻很多，停药后又咳嗽，医生考虑是慢性支气管炎表现。
与阿斯美类似药物的止咳效果对比
止咳药物分为中药止咳药与西药止咳药。西药止咳药物止咳较快，如枸橼酸喷托维林、可待因等，都属于中枢性镇咳药物，如果咳痰严重的病人是不建议使用的。阿斯美、茶碱类也可选择。中药止咳药物止咳效果慢，多数具有止咳化痰两种功效，如甘草片、枇杷止咳糖浆、川贝枇杷膏等。在使用止咳药物的时候，首先要明确是否伴有呼吸道的感染，如果有呼吸道感染不建议使用中枢性止咳药，因为会加重感染。当患者有细菌性感染时，可使用头孢，当患者有明显的咳嗽、咳痰、气喘的症状，考虑不除外有气道高反应性的症状时，可口服阿斯美。使用头孢时需要注意患者是否有青霉素头孢的过敏史，使用阿斯美时需要注意患者是否有冠心病、高血压等相关疾病。
