湿疹的病因
湿疹的病因较为复杂,尚未完全明确。主要包括以下方面:
遗传因素:湿疹可能与基因遗传有关,如果父母一方或双方患有湿疹,其子女患有湿疹的可能性较大。
免疫力下降:过度劳累、精神紧张、运动量大等因素可导致机体免疫力下降,使皮肤在接触到致敏物质后引发湿疹,多见于过敏体质人群。
激素水平变化:女性在月经来潮前,体内雌激素水平会出现明显变化,可能会导致皮肤水钠潴留,从而引起手足等部位出现水肿、瘙痒等症状,部分人群还会出现湿疹。怀孕期间孕妇体内激素水平变化,也可能会引起湿疹的发生。
其他原因:生活环境的改变,如生活环境过于干燥、日光照射时间过长、接触化学制品等,均可能会对皮肤产生刺激,导致湿疹的发生。
引发湿疹的常见因素
引发湿疹的因素多种多样,主要包括以下几个方面:
遗传因素:某些类型的湿疹与遗传密切相关。
环境因素:许多研究证实,环境因素是湿疹发病率增加的重要原因之一。人类群体环境的致病因素包括室外大面积的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气体传播致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境,由于人们在室内的生活时间约为三分之二,个体小环境对湿疹的影响更为密切。环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境变应原,如现代服装的环境变应原,包括人造织物、人造革品、印染剂、漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚固剂等;用于食品加工的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂、防腐剂、矿物氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等;人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用和办公电子设备产生的电磁辐射、客厅清洁剂和杀虫剂;化学燃料燃烧产生的气体、汽车、船舶、飞机材料、道路沥青路面、道路绿化植物花粉等现代交通环境变应原;洗涤剂厂生产所有酶制剂,如甲苯二异氰酸酯、橡胶厂乳胶、制药厂抗生素等化学原料;一些与现代生活方式相关的环境变应原,如使用化妆品、猫和鹦鹉。当人体长期生活在这种不良环境因素的影响下时,会导致免疫功能障碍,最终对环境产生异常反应,导致湿疹。
感染因素:一些湿疹与微生物感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、黄青霉、黑曲霉、黑根霉等。
饮食因素:人类食物种类繁多,一般可分为植物、动物和矿物。一些化学合成食品,如糖精、醋酸、柠檬酸(柠檬酸)、香精、合成染料等,经常用于现代食品。
药物因素:药物因素是某些湿疹的主要原因,特别是湿疹药疹。一般来说,任何药物都有可能引起湿疹药疹。
其他因素:湿疹也可由抑郁、疲劳、焦虑、紧张、情绪兴奋、失眠等神经精神因素以及阳光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素引起。此外,慢性胃肠道疾病、慢性酒精中毒、胃肠道寄生虫、代谢紊乱、内分泌紊乱等因素都是湿疹的原因。
湿疹形成的内在机制
湿疹是由多种内外因素共同作用所引起的皮肤炎症反应。其内在机制较为复杂,主要包括以下几个方面:
发病机制:湿疹是由多种内外因素共同作用所引起的皮肤炎症反应,通常表现为瘙痒比较剧烈,皮肤出现小丘疹等。分为急性期、亚急性期和慢性期,当急性期出现的时候,湿疹会有一个渗出的倾向,而慢性期则会有浸润肥厚,有些病人会直接表现为慢性湿疹。湿疹的病因比较复杂,通常情况下不单是某一种因素导致的,反而是内外因共同作用所导致的一个皮肤变化,内因通常与我们常见的一些慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等有很大的关系,另外一方面当感染出现的时候也有可能会出现湿疹。外因很多,比如说生活环境、气候变化、食物等都可导致湿疹的发生。除了以上所说的内外因之外,我们常见的一些外因还可能有外界刺激如寒冷干燥炎热,热水烫洗以及动物皮毛、植物花粉、化妆品等,这些因素等都有可能诱发湿疹的发生。当这些因素共同作用的时候,内外因子所引起的一种迟发性变态反应,就导致了湿疹的出现。
临床表现:当急性湿疹出现时,皮肤会出现比较明显的丘疹,甚至是小水泡。若是人为地抓挠丘疹,或许会出现明显的点状渗出,使其边缘不清。若皮肤表面出现了继发感染,则可能导致炎症更为明显而形成脓疱、毛囊炎等等。亚急性的湿疹是当急性湿疹炎症减轻之后,皮损以小丘疹结痂和鳞屑为主,这时还是会有一些剧烈的瘙痒。而慢性湿疹通常见于急性、亚急性湿疹反复发作不愈、拖延较长时间,使得皮肤出现增厚、浸润,棕红色或者是色素沉着。
环境对湿疹发病的影响
环境因素对湿疹的发病有着重要的影响,主要体现在以下几个方面:
群体环境:指的是室外大范围的空气、水、土壤、放射源,还有就是大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。
个体小环境:个体的生活环境。由于人们在室内的生活时间约为三分之二,个体小环境对湿疹的影响更为密切。
具体影响因素:
现代衣着的环境变应原,如人造织物、人造革品、印染剂漂白剂、光亮剂、防霉剂、坚挺剂等,可能会诱发湿疹。
人造食品、方便食品、反季食品等,以及用于食品生产的化肥、农药、人工饲料,还有用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等,可能会导致湿疹的发生。
生活中的人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂等,可能会导致诱发湿疹。
生活中的化学燃料燃烧所产生的气体、制造汽车、舟船、道路的沥青路面等现代交通的环境性变应原也可诱发湿疹。
一些与现代生活方式有关的环境性变应原,比如使用化妆品及猫、鹦鹉等,当人体长期生活在这种不良环境因素影响之下的时候,那么就可能会导致免疫功能失调,从而引起湿疹。
个人体质与湿疹的关系
个人体质与湿疹的发生密切相关,主要体现在以下几个方面:
体质与遗传:有些患者环境改变和经过锻炼,体质增强后,再接受以往刺激因子,可不再发生湿疹。说明湿疹的发生与体质有密切关系。
过敏体质:具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病,如湿疹。湿疹患儿的血浆中 IgE 含量高出正常婴儿几倍至几十倍,这是由遗传基因决定的。有些宝宝在湿疹发生时或发生以后,可能会有支气管哮喘或过敏性鼻炎等其他变态反应性疾病发生,这和遗传性过敏体质有密切关系。
湿气重的体质:好多平常就爱吃一些肥厚油腻辛辣的食品,本身湿气就比较重的人,特别容易得湿疹。舌苔一般来说湿热是黄厚腻,寒湿是白厚腻,大便一般都是很粘,不容易冲下去,有时候还粘马桶壁。