手指关节疼痛的原因
手指关节疼痛的原因较为复杂，可能由多种因素引起。其中包括骨关节炎、骨质增生、寒湿或劳伤、腱鞘炎等。
骨关节炎是一种常见的关节病变，由组织变性及积累性劳损导致，常见于中老年人，肥胖超重者更易患病，常发病于膝、手指、颈、腰椎等处。
骨质增生也会引起手指关节疼痛、肿胀，多发生在手指末端指关节或手指之间的关节，且增生性关节炎患者年龄通常较大。
寒湿或劳伤，如长期从事手指工作导致的腱鞘炎，由于肌腱摩擦使腱鞘发炎，从而产生疼痛。
此外，类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病也可能导致手指关节疼痛。
可能导致手指关节疼痛的疾病
类风湿关节炎：女性较为多见，常为手指的近端指关节受累，有晨僵现象，表现为早晨手指发僵、握拳困难，往往持续1个小时以上，活动后可减轻，一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。做化验和X线检查显示有骨质损害，类风湿因子阳性，关节症状反复发作，长期下去会导致手关节变形。
骨关节炎：由组织变性及积累性劳损引起，以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。该病多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬（经轻微活动后会觉疼痛减轻），重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
痛风性关节炎：典型发作起病急骤，多因午夜足痛惊醒，最易累及大脚趾关节，其次为足背（跗）踝、膝、指、腕、肘等关节，90%为单一关节，偶尔有双侧或多关节受累关节及其周围软组织出现明显红肿热痛，局部不能忍受被单覆盖或周围震动，多数患者无全身症状，少数可伴有头痛，轻度发热、白细胞升高，血沉增快，发作常呈自限性，数小时，数周自然缓解，局部可有本病特有的脱屑和瘙痒表现，缓解可为数月、数年、乃至终生。
骨性增长物：手指关节疼痛、肿胀，关节内有骨性增长物（骨刺）。多发生在手指末端指关节，也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
寒湿或劳伤：手关节疼痛也可能是由寒湿或劳伤（如腱鞘炎等）引起的一般性关节疼痛。长时间从事手指工作的人较常罹患的腱鞘炎，由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎，产生疼痛。常见的腱鞘炎主要发生在拇指、中指以及手腕部位等。如早期的腱鞘炎有一种典型的症状叫“弹响指”，即起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛，故又称“扳机指”。受影响的关节肿胀、弹响，关节活动出现障碍。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位，关节不能伸直或屈曲。
手指关节疼痛与生活习惯的关系
手指关节疼痛与生活习惯密切相关。长期从事手部劳动，如长时间洗碗、拖地、使用电脑鼠标、弹奏乐器、手工编织等重复性动作，或者经常接触凉水，都可能诱发手指关节炎。此外，不良的用手习惯，如过度使用手指、姿势不正确等，也会增加手指关节疼痛的风险。对于一些特定人群，如每天抱小孩的妈妈、办公室白领、喜欢玩手机游戏的人等，由于手部使用频率过高，更容易出现手指关节问题。
如何缓解手指关节疼痛
可以进行一些简单的手部运动，如旋转拇指、左手握右手、手指交叉、温风吹手、旋转网球、牙签刺激、衣夹刺激、绞拧毛巾、吊环锻炼、夹圆珠笔等。
常做一些康复动作，如握拳头：五指伸展完全展开手掌，缓缓将手指弯曲握拳，再展开，重复多次。屈手指：伸直手掌，依次弯曲拇指及其他四指，保持姿势后再伸直，换另一只手重复。拇弯曲：伸直手掌，向掌心方向屈曲拇指并接触小指指跟部，保持后恢复原位，换另一只手重复。捏个圆：先伸展手掌再捏成圆形，保持后充分伸展手指，重复进行。竖拇指：手掌立在桌面，大拇指向上伸展，垂直于桌面，其余四指向掌心弯曲，保持后放松，换另一只手重复。提指操：手掌摊开掌心向下，将手平放在桌面上，从拇指开始向手背方向屈指，保持后放下，其余四指依次进行，换另一只手重复。腕拉伸：把胳膊向前伸直，向下曲腕，用另一只手按压掌背，保持姿势后重复。
物理治疗，如热敷、冷敷、轻柔的关节运动等。
药物治疗，在医生的指导下，酌情使用硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖，以及非甾体类药物，如塞来昔布胶囊、依托考昔片等。
手指关节疼痛的治疗方法
对于手指骨关节炎，想要明确诊断，需要进行手部的X线检查。如果疼痛明显，可以坚持每天在疼痛部位外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，同时要避免过度使用手部，做好保暖，还可以每天坚持做一些关节的灵活性锻炼。
对于腱鞘炎或狭窄性腱鞘炎，一般通过医生的查体和症状就可以进行诊断，也可以通过肌骨超声检查。治疗上要减少对于手指的使用，好好休息，外用非甾体抗炎镇痛药，还可以考虑进行冲击波治疗、封闭治疗等。
对于类风湿关节炎，需要进行类风湿相关方面的血化验和X线检查。治疗是全身性的，要在风湿免疫科医生的指导下科学系统的用药，同时进行康复锻炼。
对于腕管综合征，可以通过神经肌电图检查和医生的查体来明确诊断。如果症状不严重，可以通过针灸、超声波治疗等物理治疗，或者进行冲击波治疗、封闭治疗。如果症状严重，可能需要进行手术治疗。
对于更年期和骨质疏松导致的手指症状，在日常生活中要适当增加富含钙和维生素D食材的摄入，每天晒太阳，坚持科学合理的负重性运动，补充钙片和活性维生素D，必要时咨询专业医生口服或静点抑制骨破坏的药物，调节雌激素。
