老是拉肚子的原因
老是拉肚子的原因较为复杂，可能是肠道本身出现问题，也可能与不良生活习惯、疾病、饮食、精神因素以及肠道菌群失衡等有关。肠道作为消化和吸收的重要场所，其功能异常往往会导致拉肚子。例如，炎症性肠病、结肠癌等疾病会引起肠道炎症和损伤，影响正常的消化和吸收功能，导致大便中夹杂粘液和脓血。此外，长期的不良习惯，如经常吃生冷辛辣食物、不注意保暖等，可能导致脾胃虚弱，引起胃肠功能紊乱，从而出现拉肚子的情况。胃内未充分消化的食物在肠内引起腐败性消化不良，或者胃手术后大量未消化食物倾泻入肠内，引起肠蠕动增加，以及胃酸分泌减少影响胰腺外分泌功能导致脂肪泻发生等，也是常见的原因。
拉肚子的常见疾病因素
拉肚子依据致病因素可分为多种类型。感染性腹泻多由细菌（副溶血弧菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌）、真菌（肠念珠菌）、病毒（轮状病毒、柯萨奇病毒）、寄生虫（阿米巴、血吸虫、梨鞭毛虫）感染或集体食物中毒而造成。炎症性腹泻由直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症引起。消化性腹泻由消化不良、吸收不良或暴饮暴食而起。激惹性或旅行者腹泻常由外界的各种刺激所致，如受寒、水土不服，过食海鲜、油腻或辛辣刺激食物等。菌群失调性腹泻则是由于肠道内菌群的种类、数量、比例发生改变导致。此外，急性腹泻（持续少于 4 天）的最常见原因是病毒、细菌或寄生虫感染（胃肠炎）、食物中毒、药物的副作用。慢性腹泻（持续多于 4 天）的最常见原因是肠易激综合征、炎症性肠病、药物的副作用、吸收不良等。
饮食与拉肚子的关系
饮食在拉肚子的发生中起着重要作用。日常生活中，食物中毒、细菌感染、肠易激综合征、克罗恩氏病等问题都可能导致腹泻，且都与日常饮食有着密切关联。消化系统包括口腔、咽、食道、胃、肠，以及分泌消化酶的唾液腺、肝脏和胰脏等。在非严重型的腹泻下，腹泻时人体的肠胃功能较弱，一旦饮食不当，腹泻可能加剧。例如，要少吃或不吃全麦面包、粗粮等粗纤维，肥肉、加工肉制品等高脂肪食物，因为它们较难消化，会增加肠胃负担，很可能加重腹泻。急性腹泻发病初期宜吃清淡流质饮食，如米汤、薄面汤等，以咸为主，禁牛奶、蔗糖等易产气的饮食，有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。当腹泻进入缓解恢复期，饮食需注意清淡为主，适当控制减少韭菜等粗纤维食物，烹饪时瓜类去皮、蔬菜切得细一些，煮得细嫩、细软一些，以减轻肠道消化吸收负担。动物性食品如肉类、蛋类、奶类食品如果不过敏的话均可食用，以补充身体的营养，建议以清蒸、炖、煮、白切、白灼等少油的烹饪方式为主。喝酸奶、益力多等含有益生菌的饮品可改善肠道菌群失衡的状态。
精神因素对拉肚子的影响
精神心理因素对拉肚子有着显著的影响，尤其是在腹泻型肠易激综合征患者中表现明显。过度紧张、情绪波动和自身忧虑倾向等精神心理因素可能成为导致腹泻的原因之一。精神心理因素可通过中枢神经系统中的情感应激环路使肠道自主神经机能产生变化，造成胃肠功能紊乱，同时对内脏感知施以影响，通过内脏感受器获取的刺激信息在向中枢神经系统传输途中被放大，由此使中枢神经系统对肠道刺激的感知更为敏感，从而引发腹泻。
肠道菌群失衡与拉肚子
肠道菌群失衡是导致拉肚子的一个重要因素。人体肠道内的微生物大致可以分为有益菌、有害菌和中性菌三个大类。有益菌，如各种双歧杆菌、乳酸杆菌等，是人体健康不可缺少的要素，可以合成各种维生素，参与食物的消化，促进肠道蠕动。正常粪便的形态应该均匀、完整，且不会很硬。排便总量太少，说明肠道菌群的总量不够多，一般人每天排便 200 克为正常。肠道菌群失调症是指肠道内菌群的种类、数量、比例发生改变，可能引发胃肠道及肠外疾病的一系列症状，如腹泻、腹胀、糖尿病、糜疹、癌症等。肠道菌群在促进营养物质消化吸收、维持肠道正常生理功能、调节机体免疫等众多生命活动中发挥重要的作用，正常状况下肠道菌群保持稳态，一旦失衡就可能导致拉肚子等问题。
