血压低的原因
低血压是指血压低于正常范围，即收缩压低于90mmHg或者舒张压低于60mmHg的情况。其产生的原因多种多样，主要可分为生理性原因和病理性原因：
一、生理性原因
（一）个体差异
部分青少年或青年女性，血管阻力小且平时运动相对少，会出现生理性的低压偏低情况，通常没有任何症状，也不需要干预和治疗 。
健康人群中，有一些人天生血压就偏低，但并没有器质性的病变，属于正常的生理现象 。
（二）体位变化
体位性（直立性）低血压：这是较为常见的一种情况。当人从躺着或蹲着的姿势突然站起来时，血液会向下肢集中，正常情况下身体会通过释放信号，加快心跳、收缩血管来抵消血压下降的效应，维持血压在正常范围内。但如果心血管系统和神经系统对外界改变的反应性差，这个调节过程没有发生或太慢，就会导致血压瞬间降低，引起头晕甚至昏倒的症状。这种情况常见于老年人（由于生理性的老化，血管斑块形成，心肌和大脑血液供应减少）、孕妇、长期卧床者等人群。另外，使用降压药也会增加直立性低血压的发生率 。
（三）其他生理因素
怀孕时，女性身体会发生一系列生理变化，激素水平改变、血容量增加等，可能导致血压降低，不过多数孕妇的低血压是暂时的，生完宝宝后可以恢复 。
饥饿和过度劳累时，身体能量储备不足、代谢紊乱，也可能引起血压暂时下降 。
二、病理性原因
（一）内分泌疾病
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响身体的代谢率，使心跳减慢、血管扩张，导致血压降低。甲状腺激素对心血管系统有重要的调节作用，缺乏时会导致心肌收缩力减弱，心输出量减少，进而引起低血压 。
糖尿病：长期糖尿病患者可能会出现自主神经病变，影响血管的收缩和舒张功能以及心脏的调节功能。例如，糖尿病患者的交感神经受损后，在站立时不能有效地使血管收缩来维持血压，从而容易发生体位性低血压。此外，低血糖发作时也会导致血压下降，因为低血糖会影响神经系统和心脏的正常功能，使心脏泵血能力下降和血管扩张 。
（二）心血管疾病
高血压：虽然高血压本身是血压升高的疾病，但在治疗过程中，服用降压药可能导致血压降得过低。例如，利尿剂（如速尿、安体舒通等）会促使身体排出更多的水分和盐分，减少血容量；β受体阻滞剂（如美托洛尔等）会减慢心率、降低心肌收缩力；钙离子通道阻滞剂（如氨氯地平、硝苯地平等）以及血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂（如卡托普利、依那普利、氯沙坦、厄贝沙坦等）也会影响血压的调节机制，如果用药不当就可能引发低血压 。
心力衰竭：心脏泵血功能衰竭时，心脏无法有效地将血液泵出，心输出量减少，导致血压下降。例如心肌病继发的心力衰竭，心肌受损，收缩能力下降，不能满足身体各器官的血液需求，血压就会降低。同时，心律失常也会影响心脏的泵血功能，导致血压波动，严重的心律失常可能引起血压急剧下降 。
（三）神经系统疾病
Shy - Drager综合征、多系统萎缩、周围神经病变和自主神经病变等：这些神经系统疾病会影响神经系统对心血管系统的调节。例如，自主神经病变会干扰交感神经和副交感神经对心脏、血管的正常调节，使血管不能根据身体的需求进行收缩或舒张，从而导致血压不稳定，容易出现低血压症状。大脑错误地认为身体血压偏高，从而发出降低血压的命令，造成神经源性低血压，这种低血压与神经系统疾病相关 。
（四）其他疾病或状况
失血：大量失血时，血容量急剧减少，血管内的血液对血管壁的压力自然降低，从而导致血压下降。如严重外伤造成的大出血，或者身体内部的出血（如消化道出血等）都可能引发低血压 。
体温过低或过高：体温异常会影响身体的代谢和血液循环。体温过低时，身体代谢减慢，心脏泵血功能也会受到抑制，血管收缩功能异常，导致血压降低；体温过高（如热射病、热休克等）时，身体会大量出汗，引起脱水，同时高热也会影响心脏和血管的功能，使血压下降 。
脓毒血症（严重的血行感染）：细菌或其他病原体释放的毒素进入血液循环，引发全身性的炎症反应，导致血管扩张，血管通透性增加，血液中的液体成分渗出到血管外，使血容量减少，进而引起血压降低 。
呕吐、腹泻、发热导致的严重脱水：这些情况会使身体丢失大量的水分和电解质，血容量减少，血压随之下降。例如，长时间的腹泻或呕吐，如果没有及时补充水分和电解质，就可能导致低血压 。
（五）药物副作用
镇静抗抑郁类药物：如氯丙嗪及三环类抗抑郁药等，这些药物可能影响神经系统对心血管系统的调节，或者直接作用于血管平滑肌，导致血管扩张，血压下降 。
抗肾上腺素药：像酚妥拉明、妥拉苏林等，它们会阻断肾上腺素能受体，使血管舒张，从而引起血压降低 。
