一、手指关节痛的常见原因
手指关节痛可能由多种因素引起。
（一）劳损与外伤
劳损
长时间重复使用手指进行精细操作，如打字、编织、弹奏乐器等，容易导致手指关节的劳损。这是因为在这些活动中，手指关节不断地进行屈伸运动，关节周围的肌肉、韧带和关节软骨等结构承受着持续的压力和摩擦。例如，打字员每天可能要敲击键盘数千次，手指关节长时间处于紧张状态，久而久之就会出现劳损，引起疼痛。另外，手工劳动者如木工、钳工等，他们的手指需要用力握持工具并进行精确操作，也容易导致手指关节劳损。
外伤
手指关节受到外力撞击、扭伤或过度使用时，可能会受到损伤。这种情况在日常生活中很常见，比如体育运动时手指不小心撞到球或其他物体，或者在搬运重物时手指过度用力扭曲。急性损伤会导致关节疼痛、肿胀和活动受限，如关节脱位或骨折，血管破裂出血，组织液渗出等，从而引发疼痛。而慢性损伤可能是由于持续的慢性机械损伤，例如长时间使用不正确的手势握持鼠标或写字，使关节润滑作用消失，长期摩擦关节面，产生慢性损伤。
（二）疾病因素
骨关节炎
骨关节炎由组织变性及积累性劳损引起，是一种最常见的关节病变。在手指关节方面，它常累及手的远端和近端指间关节。这种疾病多见于肥胖超重的中老年人，由于年龄增长、肥胖等因素，关节软骨逐渐磨损，骨头之间的摩擦增加。症状主要为关节疼痛、僵硬，在轻微活动后疼痛可能会减轻，但重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等情况。例如，一位老年肥胖患者，由于日常手部活动较多，手指关节承受的压力较大，就容易患上骨关节炎，进而出现关节疼痛的症状。
类风湿性关节炎
这是一种自身免疫性疾病，免疫系统会错误地攻击身体的关节，包括手指关节。类风湿性关节炎通常是对称性的，即会影响双侧相同的关节。患者常为手指的近端指关节受累，有晨僵现象，表现为早晨手指发僵、握拳困难，往往持续1个小时以上，活动后可减轻，一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。女性较为多见，而且关节症状反复发作，长期下去会导致手关节变形。通过化验和X线检查可以显示有骨质损害，类风湿因子阳性。
骨质增生（骨刺）
手指关节疼痛、肿胀，关节内有骨性增长物（骨刺）。多发生在手指末端指关节，也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之累及其他手指。患病的关节可红肿、疼痛，晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。通过X线检查可以发现骨质增生的表现。
腱鞘炎
腱鞘炎是临床上最为常见的手外科疾病之一，常见的腱鞘炎主要发生在拇指、中指以及手腕部位等。长时间从事手指工作的人较常罹患腱鞘炎，由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎，产生疼痛。早期的腱鞘炎有一种典型的症状叫“弹响指”，即起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛，故又称“扳机指”。患者常自述关节活动不灵活，关节肿胀。通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解，受影响的关节肿胀、弹响，关节活动出现障碍。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位，关节不能伸直或屈曲。
痛风性关节炎
典型发作起病急骤，虽然最易累及大脚趾关节，但手指关节也可能受累。尿酸代谢异常导致尿酸盐沉积在关节周围，引起关节及其周围软组织出现明显红肿热痛，局部不能忍受被单覆盖或周围震动。多数患者无全身症状，少数可伴有头痛、轻度发热、白细胞升高、血沉增快，发作常呈自限性，数小时或数周自然缓解，局部可有本病特有的脱屑和瘙痒表现。如果患者本身有高尿酸血症，饮食上又摄入过多高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等）或饮酒后，就容易诱发痛风性关节炎发作，导致手指关节疼痛。
神经病变
一些神经疾病，如糖尿病，可能会导致手指感觉异常和疼痛。糖尿病患者长期高血糖状态会损害神经纤维，影响神经的传导功能。当手部神经受到影响时，手指可能会出现疼痛、麻木等感觉异常的症状。除了糖尿病，其他神经系统疾病如神经炎等也可能导致类似的手指关节疼痛症状。
