一天早上,我跟往常一样在病房做治疗,听见8床的金阿姨在跟9床的王奶奶聊天。
金阿姨说:“刚才来看您的是小孙子吧,多大啦?”
王奶奶:“刚过6岁,小时候长得可好看了呢,现在不知道为什么长龅牙了,我们家也没有谁是龅牙啊,准备等再大些带他去做牙齿矫正。”
我在一旁听了忍不住开口问道:“王奶奶,您的孙子睡觉打呼吗?是张着嘴睡觉的吗?”
王奶奶说:“你怎么知道?他就是睡觉的时候嘴打呼,嘴巴张开呼吸的,感觉睡得特别香。”
“王奶奶,孩子睡觉打呼并不是睡得香,也有可能是鼻咽部疾病引起的,而且孩子现在出现了龅牙,建议带孩子先找耳鼻咽喉科医生看看,如果有问题要尽早治疗哦。”我关切地回答道。
第二天王奶奶就让家人带孙子来做了检查,还果真是腺样体肥大引起的小儿鼾症,根据医生意见准备择日来做手术。王奶奶出院时非常感谢我们,因为不仅自己治愈了自己的疾病,还顺带发现了孙子的问题。
下面就让我们一起了解一下不容忽视的小儿鼾症吧。
研究表明很多龅牙患者的确是因为遗传的原因,但引发龅牙的还有一个重要原因——小儿鼾症。小儿鼾症俗称小儿打呼噜,患儿在睡眠的过程中上气道狭窄而以张口呼吸代之,逐渐形成张口呼吸习惯,长期的张口呼吸可引起上牙弓狭窄、前突、腭盖高拱,然后表现为龅牙,不仅会影响孩子的颜值,而且会危害孩子的健康。
很多人认为睡觉打呼噜是成人才有的问题,但现在有些小孩睡觉时也会打呼噜,这时家长往往会认为是小孩睡得太熟引起的,其实不然,孩子睡觉打呼噜,可能是患病的征兆。小儿鼾症医学上又称儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,表现为患儿在睡眠的过程中,张口呼吸,容易憋醒,同时轻微或严重伴有打鼾,从而影响睡眠呼吸。有的患儿长期打鼾,可能会诱发腺样体面容、记忆力减退、白天嗜睡倦怠,影响正常生活以及学习。
原因之一:睡姿不好。
有时孩子仅仅因为睡姿不好,舌头过度后垂而阻挡呼吸通道,所以有打鼾的现象。此时可试试让孩子将头侧着睡。
原因之二:支气管炎。
支气管受到炎症刺激时痰液增加,而儿童缺乏咳嗽排痰能力,痰液由支气管的纤毛摆动运送到咽喉部后无法排出,形成气道的相对狭窄,引起打鼾也是非常常见的。
原因之三:扁桃体肥大、腺样体肿大。
孩子由于年纪小,气道空间相对也较小,所以颚扁桃若稍微肥大,就容易造成呼吸道的阻塞,以至于形成打鼾。腺样体就是位于鼻孔最后端鼻咽部的淋巴组织,有些孩子的腺样体会随着年纪慢慢增生,肥大的腺体占据了鼻咽部和喉咽部,便出现睡觉打鼾的现象。
儿童鼾症和成人鼾症不太相同,儿童鼾症90%是由于腺样体肥大和扁桃体肥大引起的,如果患儿症状比较轻微,伴有鼻炎的诱因,则可以先治疗鼻炎,可以鼻部局部用药,如鼻喷激素或鼻腔喷雾,同时配合治疗鼻炎的药物。如果患儿症状较重,长期缺氧,已经出现腺样体面容,如口腔出现牙齿排列不齐、龅牙等现象,以及出现记忆力下降等,出现此类症状后需考虑积极进行手术治疗,通过正规的扁桃体及腺样体微创手术治疗,可减缓气道的阻塞症状,从根本上解决睡眠过程中的气道阻塞。目前手术治疗非常成熟,都是经口进行微创等离子手术治疗。
一般来说,健康的孩子是不打鼾的,孩子打鼾可能是某些疾病的先兆,也有可能是睡眠呼吸暂停综合征的表现。怎样预防孩子打鼾是家长们不可忽视的问题。
1。控制孩子的体重。睡眠医学专家指出,减重是最根本的治疗。研究显示,只要体重减少3~5公斤,就能有效控制打鼾。
2。孩子感冒时积极治疗。可以在医生的指导下合理用药,以减少呼吸道的分泌物,减轻扁桃体的肿大。当然,适当的锻炼以增强宝贝的体质,提高免疫力、预防感冒也是非常重要的。
3。调整孩子的睡姿。在睡觉的时候尽量让孩子侧睡。仰躺会增加打鼾的次数,最好采取侧睡。因为仰睡时,舌头容易滑到后方,阻塞住喉咙。另外,还要注意孩子的枕头不要太低,枕头太低易使下颚向上抬,造成以口呼吸,导致打鼾。
4。训练孩子经常深呼吸。这样可以使鼻道保持畅通,能很好地减轻打鼾的症状。
5。常让孩子在闲时唱唱歌。有研究表明,多唱歌能改善打鼾,因为唱歌能锻炼声带附近的肌肉,让松弛的肌肉变得更有弹性。
6。帮助孩子养成规律的生活习惯,保持儿童营养均衡,防止儿童过胖,家长应限制儿童摄取过多的糖和咖啡因,对预防儿童打鼾有一定好处。并保证儿童作息时间的规律性,减少睡前的剧烈活动,这样儿童不易睡前过于兴奋。
7。注意增强身体抵抗力,适当地进行体育锻炼,减少各种急慢性呼吸道传染病的发生,避免炎症引起的上呼吸道阻塞。