肛门老是痒的原因
肛门老是痒的原因较为复杂,主要包括以下方面:
肛周湿疹:这是导致肛门瘙痒较为常见的原因。病变多局限于肛周,慢性湿疹还可能向后至臀沟,向前至会阴、腹股沟蔓延。其病因与气候、饮食、药物、内分泌失调、肛周良性病变等多种因素相关。
原发性肛门瘙痒症:原因不明,但无原发性损害,主要症状为瘙痒且顽固不愈,约 45%-70%的病例属原发性肛门瘙痒。
继发性肛门瘙痒症:主要继发于原发疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害,如肛瘘、肛周湿疹、湿疣、神经性皮炎、蛲虫等引起的瘙痒。
感染:如皮肤真菌病、念珠菌病、细菌感染等。
肛门直肠疾病:像痔疮、肛裂、肛瘘、直肠脱垂、肛窦炎等,相关分泌物刺激可引起瘙痒。
过敏反应:食用刺激性食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物而引起过敏,或者某些药物引起的过敏。
其他疾病:如湿疹、糖尿病、甲状腺功能亢进等。
精神因素:精神过度紧张、兴奋、激动等引起神经功能紊乱。
不良卫生习惯:便后肛门未擦拭干净,残留物会引起瘙痒。过度清洗、擦拭太用力也会导致肛门瘙痒。此外,内衣刺激、冬季皮肤干燥、夏季多汗肛周潮湿易发痒等也可能导致肛门瘙痒。
肛门瘙痒的常见疾病
常见的与肛门瘙痒相关的疾病有:
肛门皮肤病:如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等,粪便附于肛门皱襞内,刺激皮肤而引起瘙痒。
肛门直肠疾病:如肛裂、肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等,使肛门口分泌物增多,潮湿刺激皮肤引起瘙痒。
如何预防肛门瘙痒
预防肛门瘙痒可以从以下几个生活细节入手:
保持肛门卫生:平时要注意个人卫生,每天更换内裤,便后、睡前可以用温水清洗肛门,避免使用碱性过强的肥皂,也不要用力擦洗肛门。清洗完成后,应用柔软的毛巾或纸巾轻轻擦干,以保持肛门周围皮肤的干净卫生。
合理调整饮食:在日常饮食方面,可以适当多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,少吃或不吃辣椒、咖啡等刺激性食物。另外,过敏体质者应注意少吃容易导致过敏的食物,避免接触可能会引起过敏的化学物质。
注意日常穿着:贴身内衣应尽量选择棉质面料的,衣裤应宽松合体,不宜过紧、过硬,以免摩擦肛门皮肤,引起肛门瘙痒的情况。
注意劳逸结合:注意平衡好工作与休息,做到劳逸结合,防止过度疲劳,否则身体免疫力降低,会增加肛门瘙痒的发生几率。除此之外,还需要注意保持良好的心态,避免焦虑、过度紧张等负面情绪,这对于预防肛门瘙痒也有一定的好处。
肛门瘙痒的治疗方法
肛门瘙痒的治疗方法因病因和症状的不同而有所差异:
调整生活习惯:如果肛门瘙痒是由着装不当或卫生习惯不佳引起,应及时调整个人生活卫生习惯,如选择合适的内裤、勤洗勤换、避免过度清洁等。
治疗相关疾病:如果肛门瘙痒是由相关疾病诱发,妥善治疗相关疾病有助于缓解,如服用抗寄生虫药物(如抗蛲虫药),涂抹抗真菌感染的乳膏(如抗念珠菌的乳膏)。
药物治疗:根据瘙痒程度和特定情形,选用相应药物帮助止痒。如果感觉瘙痒比较轻微,可以外用氧化锌乳膏。如果感觉瘙痒比较明显,可以短期使用弱效激素药膏,如地奈德或丁酸氢化可的松乳膏。如果瘙痒症状经常复发,建议咨询医生看是否可以使用他克莫司或吡美莫司等药膏,个别情况经评估有必要也可外用辣椒碱乳膏。如果主要是在夜间感到明显瘙痒,除外用药物外,可同时口服抗组胺药,比如西替利嗪片。
肛门老是痒需要做哪些检查
如果肛门老是痒,可能需要做以下检查:
视诊:医生直接观察肛门及其周围皮肤的情况,查看是否有皮疹、红肿、溃疡等异常。
指诊:医生通过手指触摸肛门内部,检查是否有痔疮、肛裂、肛瘘等病变。
肛周彩超:有助于发现肛周的肿块、脓肿等病变。
肠镜:如果怀疑有肠道内部的问题,可能需要进行肠镜检查。
具体需要做哪些检查,应根据患者的具体情况和医生的判断来决定。