女生非经期下面出血的原因
女生非经期下面出血的原因较为复杂，主要包括以下几种情况：
排卵期出血：一般发生在两次规律月经的中间时期。女性在排卵时，雌激素水平会短暂下降，子宫内膜会因此而失去雌激素的支持，导致子宫内膜脱落，引起出血。通常出血量较少，持续时间较短，一般为 2 - 3 天，血的颜色多为咖啡色，混在白带里，可能伴有肚子被拉扯或刺痛、腰酸的感觉。比如，下次大姨妈往前推 14 天，就是排卵日，在这个期间就可能出现排卵期出血。
妇科炎症：比如同房后出现阴道出血，属于接触性出血，这是不正常的情况，需要警惕妇科炎症的存在，部分妇科炎症如滴虫性阴道炎、宫颈炎等，经常会导致女性出现阴道出血。
服用药物：有些女性在服用紧急避孕药后会出现阴道出血。比如，当吃了短效避孕药，也许会发现内裤上有一丢丢血迹，量不多。这是因为避孕药漏服、迟服、服药方法错误或个人体质不同等，导致体内激素水平不平衡，难以维持子宫内膜正常生长，而脱落出血。
内分泌失调：激素水平的紊乱可能影响子宫内膜，导致非经期出血。
外伤：外部创伤可能导致生殖道损伤而出血。
生殖道炎症：如阴道炎、宫颈炎等炎症可能引起出血。
卵巢囊肿：卵巢的囊肿可能影响激素分泌，导致子宫内膜异常出血。
围绝经期女性月经紊乱：40 岁以后女性排卵功能急剧下降，孕酮不足，没有足够的孕激素让子宫内膜萎缩脱落，导致子宫内膜增生，长此以往易导致不典型，从而引起出血。
女性非月经期间下身出血的常见疾病
女性非月经期间下身出血可能与以下疾病有关：
功能性子宫出血：这是最常见的非生理期出血的情况，在中医中被称为“血崩”，通常由神经内分泌异常引发的非器质性病变，而且会导致月经周期延长，经血量变大等月经不调的症状。
异常妊娠：如异位妊娠、先兆流产、滋养细胞疾病等，可能导致非经期出血。
排卵期出血：在两次正常月经中间时期，雌激素水平短暂下降引起子宫内膜脱落出血，通常出血量少，持续时间短，可表现为褐色白带或有丝血，有些女性还可能会出现一侧小腹疼痛。
妇科炎症：如滴虫性阴道炎、宫颈炎等，经常会导致女性出现阴道出血。
肿瘤：中年以上的女性出现非经期出血，通常是因为子宫肌瘤；绝经女性有不规则出血，主要是由于宫颈癌、子宫内膜癌以及卵巢功能性肿瘤导致的。
如何判断女生非经期出血的病因
判断女生非经期出血的病因需要综合考虑多个因素：
出血时间：观察出血是发生在月经周期的哪个阶段。如果在两次正常月经中间，可能是排卵期出血。
出血频率：月经频发，即月经周期过短，月经来潮过频；月经稀发，即月经周期过长；月经周期极不规律，都可能提示不同的病因。
出血量：出血量的多少也能提供线索。大量出血可能与功能性子宫出血等有关，少量出血可能是排卵期出血等。
伴随症状：如是否伴有腹痛、腰酸、发热、白带异常等。排卵期出血可能伴有轻微的排卵痛和腰酸；妇科炎症引起的出血可能伴有白带异常、异味等。
年龄因素：围绝经期女性的出血原因可能与年轻女性不同。对于 40 岁以上的围绝经期女性，围绝经期女性的异常子宫出血，首选方案是宫腔镜+诊刮+病理检查，以排除子宫内膜病变！首选不建议采用药物治疗。
女生非经期出血的检查方法
女生非经期出血的检查方法包括以下几种：
记录出血时间和特征：详尽记录出血时间、颜色、量多少，以及伴随症状，便于就医时提供准确信息。
就医检查：一旦发现非经期出血，尽快就医，通过 B 超、宫颈涂片、内分泌检测等方法确定具体原因。比如怀孕相关的出血，绝经前患者出现非经期阴道出血，需要检测尿 HCG 排除妊娠相关疾病的出血，包括异位妊娠、先兆流产、滋养细胞疾病。
对于 25 岁+的年轻育龄期女性，如果 B 超检查提示子宫内膜增厚，可先选择药物治疗，口服黄体酮让子宫内膜撤退性出血，相当于药物性刮宫，等来一次月经后再观察。
女生非经期出血的治疗方式
女生非经期出血的治疗方式因病因不同而有所差异：
对于偶尔一次的不规则出血，可以先观察。
如果 B 超检查提示子宫内膜增厚，对于 25 岁+的年轻育龄期女性，可先选择药物治疗，口服黄体酮让子宫内膜撤退性出血，相当于药物性刮宫，等来一次月经后再观察。
对于怀孕相关的出血，如异位妊娠引起的出血会很危险，因为一旦包块破裂，会随时有腹腔内大出血危及生命可能。如果是先兆流产，需要根据具体情况进行保胎治疗。
对于功能性子宫出血，主要表现为月经周期不规律，经量过多，经期相对延长或不规则出血，治疗方法应迅速止血，止血后调整月经周期，部分患者可伴有不同程度贫血，在止血的同时应纠正贫血。
对于因服用避孕药导致的出血，建议和医生商量具体的使用方案，以更好地达到避孕效果以及规避副反应。
