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眼袋为什么跳(老是下眼皮跳小心是这种病,针灸没用,手术才能根治!)

时间:2024-03-23 22:24:02阅读:

眼袋为什么跳(老是下眼皮跳小心是这种病,针灸没用,手术才能根治!)

前两天想约闺密出来浪,她却说要去医院。“咋了这是?”原来她说最近眼皮老是跳。“左眼还是右眼呢,是不是要走运了?”我开玩笑。原来她可不是像平常人一样上眼皮跳,而是下眼皮开始跳,而且越跳越厉害,到后面半边脸也开始间歇性抽动。“所以你去看什么医生呀?”她本来想去看眼科的,结果有朋友说这怕是面瘫前兆,就带他去中医科做针灸了。什么。这是哪里来的好人。你应该去看神经外科。于是我职业病发作,给她科普起来。

相信生活中你更熟悉的是面瘫,面瘫确实是比较常见的一种疾病,可能你一觉醒来突然发现自己一边脸僵了、嘴歪了、眼睛也闭不上了。但是,如果你是眼皮跳,而且越来越频繁,接着面部也会跟着不同自主地抽动,更有甚者可祸及脖子。这种情况,你可能是得了面肌痉挛。

面肌痉挛表现为一侧的面部肌肉频发的痉挛。国内面肌痉挛发病率约20/10万,多于中年起病,男女比例约1:2。

它抽动的频率会越来越高、抽动的幅度会越来越大、影响的范围会越来越广。

时间久了,抽搐时可以感觉面部轻度疼痛。轻者睡眠时抽搐可以停止或者减轻,严重者睡眠时也不停止。严重久病者可有轻度或者重度面瘫。

闺密问“听说癫痫、抽动症也会有这些症状,当时我还担心自己得了癫痫呢,有啥区别?”

抽动症、局灶性癫痫的话,是一种挤眉弄眼,频率相对慢一些的,以肌肉强直收缩为主,与面肌痉挛这种肌肉的高频收放不同。

好吧,就算这种症状是面肌痉挛,那为什么要去看神经外科呢?

在此之前我们先来看看,神经系统是如何控制肌肉产生运动的。

1、刺激信号以生物电形式传入神经到达中枢。

2、中枢整合刺激信号并以生物电形式通过神经传到外周。

3、该信号在神经与肌肉连接处进行“电化学转换”成为化学信号,刺激骨骼肌细胞生成新的生物电信号。

4、新的生物电信号会让肌细胞发生肌丝滑行动作,所有肌细胞同时发生时就产生了整块肌肉的收缩运动。

为什么你的脸会不听使唤瞎跳呢?

——是因为你的面神经正常工作被干扰了。

那面神经被谁干扰了?

——被你的血管。

其实,面肌痉挛分为两种:。

第一继发性面肌痉挛。

包括颅内肿瘤或者脑血管病压迫面神经引起的、以及即面瘫后遗症产生的面肌痉挛,这部分仅占3%-4%。

第二原发性面肌痉挛。

就是我们说的被自身血管所干扰的情况,病理具体如下:。

从脑干发出的面神经根部,长期受到血管的压迫,导致这个地方的神经根表现局部脱髓鞘,该局部神经纤维发生“短路”,或处于易激惹的状态,所以特别容易产生异常放电,造成面部肌肉抽搐。

神经是由聚集成束的神经纤维构成,外面被神经胶质细胞所形成的髓鞘包覆。

简单来说你可以把面神经想象成一根电线,它被压迫久了,外面的胶皮就被磨破了,那电线就裸露在外面,当然很容易短路。

第一步 观察。

观察3周,看还跳不跳,若不跳了,那ok没事了。若还在跳,那进入第2步。

第二步 检查。

如果发现是颅内肿瘤或者脑血管病压迫面神经,那要马上治疗这些疾病。

若排除是颅内肿瘤或者脑血管病压迫面神经引起的,进入第3步。

第三步 保守治疗。

肉毒素可以阻断神经跟肌肉之间的传导,所以能缓解面肌痉挛。

优点:起效快,基本在第二天就可见效果。

缺点:。

持续时间比较短,大概3个月左右,随着肉毒素代谢完了之后,面肌痉挛又会重新复发,要再打。

可能引起面部表情僵硬,肌肉萎缩。

可能引起一些并发症,个别的病人会出现过敏、面瘫、吞咽困难、咀嚼无力的情况。注射两年以上的患者后遗症发生率在65%以上。

第四步 手术治疗。

其实清楚了病因所在,就知道唯一彻底的治疗方式就是要打破这种干扰,这就需要手术了,也就是“面神经微血管减压术”

简单来说,手术就是找到压迫所在的位置,然后塞入一团像棉絮一样的东西,把血管和神经垫开,起到一个缓冲和绝缘作用,这样就不会有电信号干扰了。

而药物和针灸治疗基本无效:。

一些患者刚开始发病会误以为是眼疾去看眼科,后来又转介到神经内科。神经内科一般会开一些抗癫痫的药物,对少部分轻症患者有效,其他如镇静药、激素等均无显著疗效。

还有人会尝试用针灸,但是由于病根是在颅内,在骨头下面,而且是一个机械性压迫,针灸治疗面肌痉挛是没有效果的。

PS:说到手术,很多女性就会担心了,手术会在脸上留下疤痕吗?

其实,面肌痉挛的病根是在颅内,所以手术切口是在耳朵后面,因此头发也不用剔光,只是剔很窄的一条,女性病人手术后把头发放下来,伤口会藏在发际内,不会影响美观。

为什么有些人的血管会压迫到面神经到局部脱髓鞘,有些人却不会呢?这就是命。

所以面肌痉挛很难在未病前进行预防。若是已病了,建议要保证充分的休息与平和的心态。

临床观察到睡眠不佳,或者工作压力大、精神紧张的病人发作频率有所增加,因此良好的作息习惯、充足睡眠以及平和的心态可以减轻症状。

爱心提醒:面肌痉挛虽然并不致命,但如果不治疗,随着疾病的进展,可能会产生耳鸣、同侧的听力下降,还可能引起面瘫等,建议大家还是要尽早诊断、尽早治疗哦。嗯记得是要看神经外科。

听完这些,闺密觉得我老厉害了,我绝对不会告诉她,这都是中山大学附属第一医院神经外科副主任医师杨超告诉我的,哈哈哈哈~。

杨超。

中山大学附属第一医院神经外科副主任医师,副教授,医学博士,毕业于中山医科大学,由世界卫生组织(WHO)选派澳大利亚墨尔本大学皇家医院(RMH)神经外科执业。擅长: 三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、癫痫、海绵状血管瘤、脑膜瘤、胶质瘤、脑外伤、脑出血、帕金森病、小脑扁桃体下疝的诊治。

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