孕吐的原因
激素变化
怀孕后,孕妇体内的激素水平会发生显著改变。人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平迅速升高,这种激素被认为与孕吐的发生密切相关。此外,雌激素和孕酮等激素水平的变化也可能起到一定作用。例如,雌激素可以维系妊娠,但也可能影响消化系统的蠕动,导致胃部排空延迟,从而引起恶心和呕吐的感觉。孕酮等激素可能会减慢消化系统的蠕动,进而导致恶心和呕吐。
胎儿产生的GDF15激素
一种游离在循环系统中的激素分子GDF15的水平变化,是导致孕吐的关键原因。GDF15通常会在细胞应激反应时产生,而它的受体仅在动物的后脑中表达,被激活后则会引起恶心和呕吐反应。更让研究团队感到好奇的是,一些胚胎滋养细胞构建的类器官中,也会分泌GDF15,并且胎盘组织中的GDF15 mRNA水平表达量很高,这都暗示着怀孕时GDF15升高是存在可能性的。
其他因素
目前对于孕吐的原因尚未完全明确,可能还与孕妇的个体体质、遗传因素、精神心理状态以及生活环境等多种因素有关。
孕妇孕吐的生理机制
GDF15的作用
GDF15在细胞应激反应时产生,其受体仅在动物的后脑中表达,被激活后会引起恶心和呕吐反应。化疗药物之所以会引起患者呕吐,也与体内急剧升高的GDF15水平有关。在怀孕过程中,胎儿产生的GDF15进入孕妇的循环系统,从而引发孕吐。
消化系统的改变
怀孕后,孕妇体内的激素变化可能会导致消化系统的蠕动减慢,胃部排空延迟,食物在胃中停留时间过长,容易引起恶心和呕吐。
身体的应激反应
怀孕对于女性身体来说是一种特殊的应激状态,身体的各个系统都会发生相应的调整和变化,以适应胎儿的生长发育,这种应激反应可能会导致孕吐的发生。
导致孕吐的激素变化
人绒毛膜促性腺激素(hCG)
怀孕后孕妇体内的hCG水平迅速升高,高水平的hCG可能会影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致胃部排空延迟,引起恶心和呕吐的感觉。
雌激素
雌激素在孕早期水平升高,它可以维系妊娠,但也可能对消化系统产生影响,导致孕吐。
孕酮
孕酮等激素可能会减慢消化系统的蠕动,可能导致恶心和呕吐。
GDF15
GDF15通常在细胞应激反应时产生,怀孕时胎儿产生的GDF15水平变化是导致孕吐的关键原因。胎儿分泌的某些GDF15突变体,如C211G,会让孕妇发生妊娠剧吐的风险提升10倍。当孕妇妊娠前期原本GDF15水平低,随着胎儿产生大量GDF15进入她们的循环系统,则会导致强烈的孕吐反应。而长期处于高水平GDF15的孕妇,如患有地中海贫血症的患者,在怀孕后孕吐的比例相对较低。
孕吐与饮食习惯的关系
孕吐程度与饮食的关联
事实上,会不会孕吐,以及孕吐的严重程度和个人体质有很大的关系,甚至不同胎别也会有截然不同的反应。有些准妈妈会担心吃不下东西而影响宝宝的发育,所幸胎儿在第一阶段(前三个月)所须热量及营养还不多,因此不必过于忧虑。
不同孕吐类型的饮食调整
类型A:吃东西就恶心。这类准妈妈应选择容易下咽、水分多、味道清爽的食材,特别推荐西红柿,其除了含有丰富的维生素C以外,还能补充孕吐期间容易缺乏的钙质。同时,要有意识地选择富含维生素B6的食材,因为维生素B6有减轻妊娠反应的作用。
类型B:不吃东西就恶心。这类准妈妈要注意固定进食时间,避免食用过多甜食,尽量用蔬菜和奶制品来替代甜食。饮食顺序上要尽量将碳水化合物放到最后食用,多摄入食物纤维,避免血糖值升高。
类型C:孕吐反应比较轻,甚至没有孕吐。这类准妈妈要保证一日三餐规律,注意营养摄取的全面和均衡。每餐的蔬菜种类至少5种,可以适当添加一些红肉,但要避免过于油腻。加餐尽量以水果、坚果、苏打饼干为主,避免甜食的摄取。
缓解孕吐的饮食方法
常规孕吐通过调整饮食习惯可以一定程度上缓解,如果比较严重,或者想让自己孕期舒服一点,比较高效的方式是口服补充剂。像保灵孕宝口服液,成分中的陈皮水提取物和挥发油,具有直接抑制肠管平滑肌的作用,能使平滑肌解痉,缓解恶心呕吐的发生,再加上西医中的B族维生素,恰好能达到改善妊娠反应的效果。
孕吐和心理因素的关联
潜意识的冲突
心理学认为,女性在怀孕时,会在与胎儿的共存体验中追溯当年自己与母亲的感情联系,潜意识地激起女性对母亲的爱与恨的矛盾冲突。假如她自己从小与母亲关系不良,受到母亲的不良影响,这种冲突可能会更明显,从而影响心理状态,可能导致孕吐反应的出现或加重。
对怀孕的态度
如果孕妇厌恶怀孕,则绝大多数会孕吐并伴体重减轻,如果孕妇心理和情绪变化大,还会发生剧烈孕吐和其他反应。
对分娩的担心
城市女性大多是初产妇,缺乏对分娩过程的直接体验。从电视、报刊等媒体上耳闻目睹了许多他人生产的痛苦经历,考虑到自己也将经历此过程,心中不免焦虑,这种焦虑可能会引发或加重孕吐。
对胎儿健康的担忧
虽然做过多次检查,但检查毕竟是通过机器和各种化验,有些胎儿存在健康问题不能查出,产妇对此焦虑,怕生个不健康的宝宝,这种担忧可能会导致孕吐。
对胎儿性别的忧虑
城市人对生男生女大多能正确看待,但在人的潜意识里仍有某种对胎儿性别的好恶,或家人对生男生女比较在意,这种忧虑也可能影响孕妇的心理状态,进而影响孕吐情况。