为什么尿酸高：尿酸高的主要原因是身体代谢问题，非食物主因，其他因素包括饮酒、肥胖等

尿酸高的主要原因

尿酸是嘌呤在体内代谢后的产物，很多人认为尿酸高是吃多了高嘌呤食物导致的，但实际上不完全正确。中国有高尿酸血症的人已超过1亿，之所以会尿酸高，主要是身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题，而不是因为来自食物的20%的嘌呤。

体内的嘌呤80%都来自于内源性的身体代谢，仅有约20%是外源的食物产生。并且，嘌呤在身体里存在一个“动态平衡”，如果在饮食上做严格限制，吃进去的嘌呤少了，内源性代谢而来的嘌呤会适当“补缺”，最终导致整体水平还是差不多。2018年知名学术期刊BMJ发表的系统评价中提示，饮食差异对血尿酸水平有影响，但影响非常有限，整体大概不超过5%，单一食物最多影响到尿酸的0.99%，所有食物累积只能解释尿酸4.29%的变化，实践中非常严格的限制，最多能让尿酸水平降低50 μmmol/L。

除了身体代谢的内在因素外，还有一些其他因素也会影响尿酸水平。例如饮酒、肥胖等因素会影响痛风发作，也是与高尿酸相关的因素。某些疾病也可能导致尿酸升高，像肾脏问题会影响尿酸的排泄，导致尿酸在体内堆积；白血病等疾病会使身体产生过多的尿酸，进而引起尿酸水平升高。另外，使用一些药物如利尿剂等也可能导致尿酸升高。

补充：影响尿酸代谢的其他因素

性别与年龄：男性相比女性更容易出现尿酸高的情况，并且随着年龄的增长，尿酸水平也可能会逐渐升高。这可能与男性的生活习惯（如饮酒量相对较大等）以及年龄增长带来的身体机能变化有关。

遗传因素：部分人群由于遗传因素，其身体对嘌呤代谢的相关酶存在缺陷，使得尿酸的生成或排泄出现异常，从而导致尿酸水平升高。例如，某些家族性的高尿酸血症就是由遗传因素引起的。

生活方式：长期缺乏运动、过度劳累、精神压力过大等不良生活方式也可能对身体的代谢功能产生影响，间接影响尿酸的代谢，导致尿酸升高。比如长期久坐不动的人群，身体的新陈代谢速度较慢，尿酸的排泄可能会受到影响。